目的：研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清叶酸水平与抑郁症的关系；并研究抑郁症患者治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清叶酸水平的变化。 方法：采用电化学发光技术检测30名抑郁症患者(符合DSM-Ⅳ重性抑郁症诊断标准)治疗前、治疗4周、6周和健康对照组的血清叶酸水平；采用小分子捕获技术，循环酶法测血浆Hcy。用HAMD抑郁量表(17项)评定患者治疗前、治疗4周、治疗6周的抑郁严重程度。比较患者组治疗前和对照组血液叶酸、Hcy水平，分析Hcy与抑郁程度的关系。比较HAMD减分率>50％的患者治疗前后血浆Hcy水平的变化。统计方法用t-检验，x<2>检验，方差分析，相关回归分析。 结果：患者组治疗前叶酸水平为7.46±1.69μg/L，与对照组7.67±2.44μg/L无显著差异(t=0.632，p=0.534)。患者组治疗前Hcy水平19.03±7.42 μ mol/L显著高于对照组9.60±3.43μ mol/L (t=6.885，p=0.000)。患者组治疗前高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率显著高于对照组(66.7％比10％，p=0.000)。6周达临床缓解的患者血浆Hcy水平16.24±5.63较治疗前明显下降(t=2.801，p=0.013)。血浆Hcy水平与抑郁程度正相关(r=0.430，p=0.018)。 结论：本研究样本抑郁症住院患者血浆Hcy水平及HHcy发生率显著高于正常对照组；抑郁症患者血浆中Hcy水平与其抑郁程度呈正相关，随着病情好转其血浆中Hcy水平下降。