目的:探讨妊娠期大气细颗粒物暴露(Fine particles,PM2.5)与胎膜早破的关系。方法:本文采用病例对照研究的方法,选取2014年1月1日至2014年12月31日期间于南京军区福州总医院登记分娩的孕产妇作为主要研究对象,对其进行详细的病历摘录,采取胎膜早破孕产妇作为病例组,在同时期登记分娩的孕产妇病例资料中,选取正常孕产妇作为相应对照组。大气细颗粒物(PM2.5)数据是由福建省环境监测中心站提供,包括2013年1月1日至2014年12月31日福州市区总共6个监控点(国控)PM2.5的逐日日均浓度。病例-对照组中每位孕产妇作为独立个体PM2.5暴露值是经由每位孕产妇所提供病例资料中的详细家庭居住住址为基准,准确计算其所在位置所处经纬度从而确定的每个个体PM2.5暴露浓度。采用两样本单因素检验比较病例组与对照组胎膜早破发生前3个月和整个妊娠期PM2.5的暴露浓度差异。采用多元Logistic回归模型控制胎膜早破的混杂因素后,分析妊娠期PM2.5与胎膜早破的关系。结果:1.福州地区2013年1月1日至2014年12月31日PM2.5日均浓度波动大,波动于3-165ug/m3,其中每年第一季度PM2.5平均浓度最高,而第三季度PM2.5平均浓度最低。2.检索2014年1月1日至2014年12月31日,于南京军区福州总医院分娩活产总计3858例。发生单胎胎膜早破共568例,单胎胎膜早破发生率为14.7%;其中单胎未足月胎膜早破共89例,单胎未足月胎膜早破发生率为2.3%。3.根据所要求病例组的纳入和排除标准,最终进入统计分析的胎膜早破病例为314例,对照组病例为441例。病例组胎膜早破发生前3个月PM2.5暴露日均浓度高于相应对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。整个孕期PM2.5日均暴露浓度与相应对照组对比,差异无统计学意义(p>0.05)。纳入孕妇年龄、孕产次、是否高危产妇、身体质量指数、孕期感染等多因素Logistic回归分析显示,胎膜早破组分娩前3个月PM2.5暴露等级越高,发生胎膜早破的比例增高。胎膜早破发生前3个月PM2.5暴露均浓度每增加一个四分位浓度,胎膜早破危险性增高1.72倍(OR=1.72,95%CI:1.33-2.12)。结论:在所观察福州地区PM2.5变化条件下,胎膜早破发生前3个月PM2.5暴露可能增加胎膜早破风险。