健康风险与我国居民家庭消费的实证研究

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由于我国居民消费者的消费面临较大不确定性,近二十多年我国居民家庭的消费持续低迷。与此同时,我国城乡居民的患病结构在今年发生了较大变化,健康风险尤其是慢性疾病的冲击,给我国居民家庭带来了沉重的经济负担。“十三五”规划中,我国国务院明确将扶贫作为一项重点内容,并提出实施精准扶贫、精准脱贫,对因病致贫的提供医疗救助保障。在上述背景下,研究健康风险与家庭消费之间的相关性,对于我国精准实现扶贫以及促进居民消费具有重要意义。  本文选取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,该数据的调查对象为中国45岁及以上中老年人家庭和个人。本文使用CHARLS2011年的调查数据及2013年的追踪数据,通过重大疾病及ADLS的复合指标构建出健康风险指标,同时构建截面回归及一阶差值回归分析家庭核心成员的健康风险对家庭消费的影响。并对不同收入的家庭以及城乡家庭进行异质性分析。通过研究发现:家庭在应对健康风险的冲击时,主要是通过调整其非食品消费来平滑食品消费。在中等收入家庭中,家庭食品消费与家庭核心成员健康风险之间存在着较强的内生性问题。在发生健康风险负向冲击的情况下,高收入家庭的非食品消费的变动幅度相对于低、中收入家庭更大。健康好转对于城市家庭的非食品消费的正向影响更为显著;健康状况的变化对于城市家庭的非食品消费的影响程度比农村家庭更大。  针对上述结论,本文提出了以下政策建议:在我国的扶贫工作中高度关注“因病返贫”问题具有重要的现实意义。同时,除了低收入家庭或农村家庭以外,我国中产家庭及城镇家庭所面临的健康风险冲击对家庭消费的影响也值得被关注。我国应进一步提高医疗保险的覆盖率,完善医疗保险保障体系,为我国居民应对健康风险的冲击创造多层次更全面更有效的制度环境。
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