第一部分：乳腺癌新辅助化疗临床疗效的观察　　 目的：乳腺癌的新辅助化疗（NAC）已在临床广泛应用，它的临床效果已经得到认可，但是它的临床意义有待进一步观察总结。本研究主要以我科收治的乳腺癌患者为基础，观察乳腺癌新辅助化疗的临床疗效，同时探讨临床意义。　　 方法：选取2007年-2009年我科收治的乳腺癌患者中63例作为研究对象，予以新辅助化疗，化疗方案为（TThpC方案）：多西紫杉醇（艾素）70mg/m2，d1，吡柔比星60mg，d1，环磷酰胺500mg/m2，21天为1周期。经过3-4个周期的新辅助化疗，再行改良根治或保乳手术。　　 结果：新辅助化疗，cCR10例（15.87％），cPR48例（76.19％），SD5例（7.94％），PD0例，客观有效率（cCR+cPR）为92.06％，临床获益率（cCR+cPR+SD）100％。　　 结论：乳腺癌新辅助化疗可以有效缩小肿瘤的大小，降低肿瘤的分期，增加保乳几率，使局部晚期乳腺癌患者获得行改良根治术机会，逆转可能存在的全身转移，为化疗方案提供药敏依据，最终提高患者的生存率。　　 第二部分：新辅助化疗对ER、PR表达的影响及其临床意义　　 目的：我科2007年-2009年收治的63例乳腺癌患者为研究对象，探讨新辅助化疗对乳腺癌ER、PR表达的影响及其与新辅助化疗临床疗效的相关性，从而明确新辅助化疗后ER、PR表达改变的临床意义。　　 方法：采用免疫组化法，分别检测新辅助化疗前后ER、PR的表达情况。　　 结果：63例乳腺癌新辅助化疗病例中，ER、PR（+）→ER、PR（-）6例（A组），ER、PR（-）→ER、PR（+）8例（B组），ER、PR（+）→ER、PR（+）37例（C组），ER、PR（-）→ER、PR（-）12例（D组），新辅助化疗前后ER、PR的表达改变有统计学意义（P<0.001），ER（-）较ER（+）患者疗效差异无明显统计学意义（P=0.338）。四个亚组间疗效未见明显统计学意义（P=0.491）。　　 结论：新辅助化疗会改变ER和/或PR表达状态，但是新辅助化疗疗效与乳腺癌患者的ER和/或PR表达状态无明显相关性，同时新辅助化疗前后ER和/或PR的改变与疗效亦无明显相关性。