【摘 要】
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目的:对Amplatzer型PDA封堵器及弹簧圈在PDA封堵术中的疗效进行对比研究,总结分析应用Amplatzer型PDA封堵器及弹簧圈两种封堵装置介入治疗动脉导管末闭(PDA)的随访结果,主要分
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目的:对Amplatzer型PDA封堵器及弹簧圈在PDA封堵术中的疗效进行对比研究,总结分析应用Amplatzer型PDA封堵器及弹簧圈两种封堵装置介入治疗动脉导管末闭(PDA)的随访结果,主要分析术后疗效及发生并发症的情况。方法:2002年6月~2012年12月,山东省立医院小儿心脏科共有504例患者接受经导管动脉导管未闭介入封堵治疗,其中男性108例,女性396例,年龄1-45(9.6±7.2)岁。407例采用Amplatzer型封堵器,89例患者采用选择应用弹簧圈封堵。所有患者术后1、3、6、12(其后相隔1年)进行在本院或当地医院门诊随访经胸超声心动图、心电图及X线胸片检查。对临床资料、心电图、心脏超声、心血管造影资料及随访结果进行分析。结果:采用Amplatzer型PDA封堵器介入治疗的407例患者,介入成功399例,技术成功率为98.03%(399/407)。无手术相关的死亡病例。至随访结束仍有2例患者存在少量残余分流未完全消失;术后发生三尖瓣返流4例,均为少量~中量返流,未行特殊处理;术后机械性溶血发生率为1.23%(5/407),采用保守疗法;发生血小板减少2例,经输注血小板和皮质激素治疗痊愈;封堵器脱落1例,转外科手术治疗。采用弹簧圈封堵器介入治疗的89例患者,全部介入成功,技术成功率为100%(89/89)。无手术相关的死亡病例。至随访结束无患者存在残余分流;术后发生股动脉血栓1例,溶栓治疗后痊愈。结论:Amplatzer型PDA封堵器和弹簧圈封堵器介入治疗PDA均安全有效。严格掌握适应征、规范操作是提高成功率、减少并发症的关键。
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