第一部分 FTS应用于116例开腹结直癌手术的回顾性研究　　 目的：探讨加速康复外科作为常规应用于结直肠手术的安全性与有效性分析。　　 方法：回顾性总结分析我院自2006年6月至2008年5月收治的116例结直肠手术的临床资料，手术病人均在加速康复外科围手术期处理的指导下进行，包括：术前不长时间禁食，不行机械性肠道准备，术前口服碳水化合物行代谢准备，不放置鼻胃管，不常规腹腔引流，术后早期进食，早期下床活动。　　 结果：术后平均住院天数5.6(1-54)天，吻合口瘘与切口感染的发生率分别是1.7％和2.6％，87.9％术后恢复良好并顺利出院，30天再住院率1.7％，30天死亡病例1例(0.9％)。　　 结论：加速康复外科作为常规应用于结直肠手术是安全的、有效的，既有利于病人的康复，又可以减少住院时间。　　 第二部分加速康复外科联合腹腔镜治疗结直肠癌的临床研究　　 目的：观察在加速康复外科(FTS)理念指导下行腹腔镜结直肠癌手术的安全性与有效性。　　 方法：106例结直肠癌手术病人随机分成三组，使用常规围手术期处理并采取开腹手术的35例作为常规开腹对照组，使用加速康复外科处理方案并采取开腹手术的35例作为加速康复开腹组，使用加速康复外科处理方案并采取腹腔镜手术的36例作为加速康复腔镜组；分析研究三组病人术后肠道通气时间、术后住院天数、住院费用和机体组成等指标，并观察记录不良反应及并发症。　　 结果：采用加速康复外科围手术期方案的开腹手术和腔镜手术比常规围手术期方案的开腹手术，可更好地促进术后病人肠道功能恢复，缩短住院时间，降低住院费用，并可减少围手术期病人蛋白质、肌肉和体质量丢失；在加速康复外科围手术期方案指导下的开腹组与腔镜组相比，住院费用有所增加(P>0.05)，术后住院天数、机体组成、并发症及再住院率无明显差异。　　 结论：在FTS理念指导下应用腹腔镜结直肠手术，可缩短住院时间，加快肠功能的恢复；与FTS理念下剖腹手术相比，具有出血量少、切口小的优势，但有手术时间延长、治疗费用增加的劣势。