多发性硬化与视神经脊髓炎患者血清GFAP水平的比较

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目的:  对比多发性硬化(MS)患者与视神经脊髓炎(NMO)患者和健康人群的血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,研究血清GFAP水平与多发性硬化和视神经脊髓炎疾病之间的关系,讨论血清GFAP水平在两种疾病的诊断、鉴别诊断及治疗中的临床意义。  方法:  收集2010年1月到2013年5月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科诊断为多发性硬化症与视神经脊髓炎患者的血清,选取多发性硬化患者32例、视神经脊髓炎患者28例作为研究对象,30例健康人作为对照组。采用酶联免疫吸附剂法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定病例组与健康对照组的吸光度,以此计算出相应的GFAP浓度,采用SPSS18.0软件建立数据库进行统计分析,统计学差异性水准为P<0.05。  结果:  本次实验对象共计90例:多发性硬化患者32例、视神经脊髓炎患者28例,健康人30例。性别上,男性共39例:其中多发性硬化患者11例,视神经脊髓炎患者13例,对照组15例;女性共51例:其中多发性硬化患者21例,视神经脊髓炎患者15例,对照组15例。多发性硬化患者组最小年龄16岁,最大者46岁,平均年龄为29.78±8.68岁;视神经脊髓炎患者组最小年龄26岁,最大者57岁,平均年龄为37.28±5.48岁;对照组最小17岁,最大45岁,平均年龄31±7.84。采用SPSS18.0软件建立数据库进行统计分析,多发性硬化与视神经脊髓炎患者组与对照组的性别、年龄构成比之间均无统计学差异。多发性硬化与视神经脊髓炎患者组与对照组间的血清GFAP浓度比较采用秩和检验,组间比较采用Nemenyi检验,统计学差异性水准为P<0.05。三组间比较有统计学意义(P<0.05),多发性硬化患者组的血清GFAP浓度高于对照组,且差异具有显著性(P<0.05);视神经脊髓炎患者组的血清GFAP浓度高于对照组,且差异具有显著性(P<0.05);视神经脊髓炎患者组血清GFAP浓度高于多发性硬化患者组,差异具有显著性(P<0.05)。  结论:  血清GFAP浓度与多发性硬化和视神经脊髓炎之间有关联,多发性硬化患者组的血清GFAP浓度高于健康对照组,视神经脊髓炎患者组的血清GFAP浓度高于健康对照组,视神经脊髓炎患者组血清GFAP浓度高于多发性硬化患者组。这些结果可为多发性硬化与视神经脊髓炎的诊断、鉴别诊断、治疗及预后提供依据。
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