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一、目的：
1.对正常人群不同年龄膝关节本体感觉进行测定，建立非特殊人群正常膝关节本体感觉测试值，为今后进一步研究提供参考。
2.采用随机对照的临床研究方法，对膝关节骨关节炎患者治疗前后的本体感觉改变进行研究，同时采用WOMAC骨关节指标量表进行治疗前后评分，综合评价电针治疗膝关节骨关节炎的临床疗效与安全性，旨在为电针治疗膝关节骨关节炎提供理论依据。
二、方法：
第一部分：不同年龄膝关节本体感觉的变化及临床意义
选择120例(21岁～60岁)健康人按10岁为一年龄段分为四组，21岁～30岁年龄组与31岁～40岁年龄组、41岁～50岁年龄组、51岁～60岁年龄组。采用Biodex System3型等速肌力测试训练系统对120例健康人进行膝关节位置觉和运动觉的测定。以关节被动角度重现(passive angle reproduction，PAR)、主动角度重现(active angle reproduction，AAR)和被动运动阈值测量值(threshold to detection of passive movement，TDPM)为观察指标。
第二部分：电针对膝关节骨关节炎患者本体感觉影响的临床研究
根据美国风湿病协会对膝关节骨关节炎的诊断标准，将2007-08/2008-12在上海市中医医院骨伤科门诊就诊的单侧膝关节骨关节炎患者72例，随机分为电针治疗组和药物治疗组，电针组34例，药物组38例。电针组予以电针膝眼穴治疗，时间每次45分钟，每周治疗2次，4周为1个疗程。药物组给予每例患者口服双氯芬酸钠缓释胶囊1粒/次，1次/天，连续服用四周。治疗前、治疗4周后采用Biodex System3型等速肌力测试训练系统(BiodexCorporation，NewYork，USA)测试关节位置觉和运动觉，观察关节被动角度重现(passiveangle reproduction，PAR)、主动角度重现(active angle reproduction，AAR)和被动运动阈值测量值(threshold to detection of passive movement，TDPM)的变化。同时采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数调查量表(WOMAC)调查问卷，并观察两组的不良反应。采用SPSS11.0统计软件进行统计分析，比较两组本体感觉和WOMAC总积分、疼痛、僵硬及日常活动积分改善情况。
三、结果：
第一部分：
各年龄组之间位置觉的比较，21岁～30岁年龄组与41岁～50岁年龄组、51岁～60岁年龄组比较差异均有统计学意义(/KO.05)；31岁～40岁年龄组与41岁～50岁年龄组、51岁～60岁年龄组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；20岁～30岁年龄组与31岁～40岁年龄组，41岁～50岁年龄组与51岁～60岁年龄组之间比较均无明显差异(P>0.05)。各年龄组之间运动觉的比较，21岁～30岁年龄组与41岁～50岁年龄组、51岁～60岁年龄组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；其余各组比较未见明显差异(P>0.05)。
第二部分：
1.共收集符合诊断标准的临床病例72例，其中因患者中途拒绝既定治疗6例，因失访脱失2例，共入组患者64例，其中治疗组34例，对照组30例。经统计分析，二组病例在治疗前年龄、性别、病程、X线分级情况、WOMAC积分、膝关节位置觉、运动觉的基线情况无统计学差异(P>0.05)，两组具有可比性。治疗4周后，两组WOMAC总积分、疼痛积分、功能积分、僵硬积分与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组疼痛积分比较无明显差异(P>0.05)；总积分、僵硬积分、功能积分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，治疗过程中，药物组发生不良反应9例，占30％；电针组发生不良反应2例，占5.88％，显著低于药物对照组(P<0.05)。
2.治疗4周后，电针治疗组PAR、AAR、TDPM均与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。药物治疗组PAR、AAR与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)；TDPM与治疗前相比有明显差异(P<0.05)；但对位置觉重建角度小于10°的患者，关节位置觉明显改善(p<0.05)，电针组PAR、AAR、TDPM与药物组比较差异均有统计学意义(p<0.05)。
五、结论：
1.膝关节位置觉随年龄的增长而减低，而运动觉有升高的趋势。
2.电针膝眼穴治疗膝关节骨关节炎有显著疗效及安全性良好，其在改善膝关节骨关节炎疼痛方面与双氯芬酸钠缓释胶囊相当，但在僵硬和功能的改善上明显优于双氯芬酸钠缓释胶囊，而且不良反应发生率明显减少。
3.关节本体感觉的测定能客观的评价电针和药物的临床疗效。电针能明显改善膝关节骨关节炎患者的位置觉和运动觉。双氯芬酸钠缓释胶囊能改善膝关节骨关节炎患者的运动觉和重建角度小于10°的位置觉；电针在改善膝关节骨关节关节炎患者的位置觉和运动觉上明显优于双氯芬酸钠缓释胶囊。
4.主观与客观相结合的评价方法，表明电针的临床疗效优于药物治疗。