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目的:观察甲状腺功能减退症(简称甲减)大鼠心肌改变,及不同治法对其疗效。方法:1.造模方法:选用清洁级健康Wistar大鼠70只,雌雄各半。取20只作为正常组:正常饲养。其余50只大鼠每天饲以实验专用的低碘饲料,同时喂1%高氯酸钠19天停用,续喂双蒸馏水2天。2.分组:造模成功后随机分成4组:模型组、补中益气汤组、逍遥散组和金匮肾气丸组。3.处理因素:模型组:低碘饲料,4ml双蒸水分两次等量灌服。补中益气汤组:低碘饲料,灌服4ml含生药量约为18.9g/kg的补中益气汤。逍遥散组:低碘饲料,灌服4ml含生药量约为14.9g/kg的逍遥散汤剂。金匮肾气丸组:低碘饲料,灌服4ml含生药量约为24.4g/kg的金匮肾气丸汤剂。观察各组大鼠一般情况,甲状腺激素及TSH水平,心肌酶普CK及CK-MB的变化,心肌细胞形态的改变。结果:1.一般状况:模型组大鼠从第3天起,首先表现为体重逐日下降,懒动,大便时干时塘,后期进食量减少,饮水量减少,肛温无明显变化。2.心脏方面:形态学表现为心肌空泡变性,心肌细胞萎缩。予补中益气,升举清阳中药补中益气汤治疗后,心肌空泡变性消失,心肌细胞萎缩有改善的趋势,逍遥散组和金匮肾气丸组改善不如补中益气汤组明显。造模成功后,模型组CK(1889.238±225.587)、CK-MB(1782.663±373.124)显著高于正常组CK(1351.686±238.966)、CK-MB(1207.600±238.966)(P＜0.01);予处理因素90天后,与正常组相比,模型组血清CK(917.10±122.801)、CK-MB(903.7±165.44)明显高于正常组CK(483.81±178.6)、CK-MB(406.7±204.9),(P均＜0.05),补中益气汤组CK(583.9±172.5)、CK-MB(565.23±152.23)低于模型组、逍遥散组CK(662.5±227.1)、CK-MB(679.14±263.65),金匮肾气丸组CK(625.2±126.3)、CK-MB(630.2±128.3);明显高于正常组(P均＜0.05)。逍遥散组,金匮肾气丸组,低于模型组,高于正常组,(P均＜0.05),二者之间比较无显著差异。3.甲状腺方面:造模成功后,甲状腺激素水平的比较:血清TT3水平:模型组(1.418±0.735)与正常组(0.855±0.268)无显著差异。血清TT4水平:模型组(17.99±4.308)显著低于正常组(42.86±15.70)(P均＜0.05)。血清TSH水平:模型组(15.49±7.60)显著高于正常组(0.58±0.55)(P均＜0.05)。结论:在低碘致甲状腺功能减退机体中,当血清甲状腺激素恢复在同一水平时,补中益气,升举清阳中药补中益气汤可明显改善甲减大鼠的症状、心肌细胞形态及心肌酶谱,且明显优于其他中药治疗组。