锝标记二疏基丁二酸钠对卵巢癌诊断价值的研究

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该研究应用<99m>Tc标记的二疏基丁二酸钠ⅰ<99m>Tc(Ⅴ)-DMSⅱ行SPECT显像.以探讨其对卵巢癌的诊断价值.结果表明,①23例卵巢癌患者,21例显像阳性,其恶性组织具有明显的放射性核素聚集,而14例良性卵巢肿瘤只有4例出现假阳性(28.6%),其余则未见异常核素聚集,说明<99m>Tc(Ⅴ)-DMS对卵巢癌具有一定的诊断意义;不同病理类型的卵巢癌,其放射性核素聚集情况未见显著差异(p>0.05),提示<99m>Tc(Ⅴ)-DMS对卵巢癌具有普遍的诊断意义,并非特异性的诊断某一类型的卵巢癌;②<99m>Tc(Ⅴ)-DMS对卵巢癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别是91.3%、71.4%和83.8%,阳性预测值和阴性预测值分别是84.0%和83.3%;B超对卵巢癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别是65.2%、57.1%和62.2%,阳性预测值和阴性预测值分别是71.4%和50.0%;<99m>Tc(Ⅴ)-DMS SPECT显像结卵巢癌的诊断效果好于B超;③<99m>Tc(Ⅴ)-DMS SPECT显像诊断卵巢时,其T/B值(肿瘤组织与该底组织放射性计算的比值)和腹水多秒无关;和肿瘤直径呈负相关,但不能认为肿瘤越小,T/B值越大,可能和患者例数少有关;T/B值和临床分期、病理分级关系密切,呈明显正相关,临床分期越晚、病理分级越高,则T/B值越大;另外,<99m>Tc(Ⅴ)-DMS SPECT显像对卵巢癌淋巴结转移可以做到100%的诊断;因此,<99m>Tc(Ⅴ)-DMS SPECT显像有助于对卵巢癌进行正确的临床分期.对其预后的评估也有一定的指导意义.该研究为<99m>Tc(Ⅴ)-DMS在临床上的广泛应用提供了科学依据.
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