【摘 要】
：
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者中医证型分布规律,并探讨各中医证型与肥胖、吸烟、饮酒等危险因素的关系。方法:研究选取了于2019年12月～2021年1月在昆明市延安医院全科医学科/老年科门诊及住院符合OSAHS相关性高血压诊断标准的病人。最终纳入了160例患者,其中男性患者108例,女性患者52例,平均年龄（52.93±12.245）岁;同时记录患者一般资料（身高、体重、颈围、腹围、是
论文部分内容阅读
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者中医证型分布规律,并探讨各中医证型与肥胖、吸烟、饮酒等危险因素的关系。方法:研究选取了于2019年12月～2021年1月在昆明市延安医院全科医学科/老年科门诊及住院符合OSAHS相关性高血压诊断标准的病人。最终纳入了160例患者,其中男性患者108例,女性患者52例,平均年龄（52.93±12.245）岁;同时记录患者一般资料（身高、体重、颈围、腹围、是否有吸烟饮酒史等）,完善实验室相关指标（FPG、2h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、肾素活性、醛固酮）、睡眠呼吸监测及临床观察表,进行中医辨证分型分为痰湿壅盛型、痰瘀互结型、肝火亢盛型、阴阳两虚型,分析四个证型的分布规律,并探讨各中医证型与危险因素的关系。结果:1.入组160例OSAHS相关性高血压患者中医证型分布:痰瘀互结型50例（占31.25%）、痰湿壅盛型44例（占27.5%）、肝火亢盛型37例（占23.125%）、阴阳两虚型29例（占18.125%）,其中痰瘀互结型、痰湿壅盛型较为多见,占总比的58.75%。2.高血压合并轻、中、重度OSAHS与各证型之间构成比差异无统计学意义（P>0.05）;其中,轻、重度组以痰瘀互结型为主;中度组以痰湿壅盛型为主。3.不同中医证型之间饮酒、吸烟有显著差异（P<0.01）,痰湿壅盛型患者吸烟、饮酒者最多。4.不同中医证型之间BMI、颈围、腹围有统计学差异（P<0.05）,痰湿壅盛型患者颈围、腹围、BMI值最大。5.不同中医证型之间TC、TG差异有统计学意义（P<0.05）,痰湿壅盛型患者TG值最高,痰瘀互结型患者TC值最高;不同中医证型之间HDL-C、LDL-C差异无统计学意义（P均>0.05）。6.不同中医证型之间糖化血红蛋白（Hb A1c）的差异存在统计学意义（P<0.05）,阴阳两虚型患者Hb A1c值最高;不同中医证型之间FPG、2h PG无统计学意义（P>0.05）。7.不同中医证型之间肾素活性有统计学差异（P<0.05）,肝火亢盛型患者肾素活性值最高;不同中医证型之间醛固酮无差异（P>0.05）。8.进行二分类Logistic回归分析,TC、TG、LDL-C为肝火亢盛型患者的危险因素;TG、LDL-C、醛固酮为痰瘀互结型患者的危险因素;LDL-C、HDL-C、吸烟、颈围为痰湿壅盛型患者的危险因素;FPG、2h PG、HDL-C、LDL-C、体重指数、颈围、吸烟为阴阳两虚型患者的危险因素,（P均<0.05）。结论:1.OSAHS相关性髙血压患者中医辨证分型以痰瘀互结型、痰湿壅盛型为主（58.75%）。2.颈围、腹围、BMI、肾素活性、TC、TG、Hb A1c、吸烟、饮酒与OSAHS相关性高血压在四个中医证型之间差异有统计学意义;其中,痰湿壅盛型患者吸烟、饮酒者最多,颈围、腹围、BMI、TG值最大;痰瘀互结型患者TC值最高;阴阳两虚型患者Hb A1c值最高;肝火亢盛型患者肾素活性值最高。不同中医证型之间HDL-C、LDL-C、FPG、2h PG、醛固酮差异无统计学意义。3.OSAHS相关性高血压患者中痰瘀互结型的危险因素是TG、LDL-C、醛固酮;痰湿壅盛型的危险因素是HDL-C、LDL-C、吸烟、颈围;肝火亢盛型的危险因素是TC、TG、LDL-C;阴阳两虚型的危险因素是FPG、2h PG、HDL-C、LDL-C、BMI、颈围、吸烟。其中LDL-C是OSAHS相关性高血压患者四个中医证型的共同危险因素;TG是痰瘀互结型与肝火亢盛型的共同危险因素;颈围、吸烟、HDL-C是痰湿壅盛型与阴阳两虚型的共同危险因素。
其他文献
目的:观察补肾壮骨强筋针法治疗早、中期（K-L分级2-3级）膝骨性关节炎的临床疗效,探讨该针法的安全有效性。方法:将符合纳入标准的68例患者采用SPSS 25.0随机分为对照组和试验组,试验组34例,采用补肾壮骨强筋针法（肾俞、太溪、复溜、悬钟、肝俞、太冲、曲泉、脾俞、足三里、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关、大杼）治疗;对照组34例,采用常规针刺（血海、梁丘、内膝眼、阳陵泉、犊鼻、阿是穴）治疗;两组每次均
目的:通过给予脑卒中患者“调脑理肺”针刺法联合呼吸训练干预,探讨两种疗法联用是否可有效改善患者呼吸功能,同时观察二者联合会否产生协同增效效应,从而为脑卒中患者探索更为有效的呼吸功能康复方案。方法:选取于2020年1月至2021年1月在云南省中医医院针灸科、康复科、脑病科住院治疗,且符合纳入标准的患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例,两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上
目的观察选择性脊柱推拿对痉挛型脑瘫患儿功能性消化不良的影响,探讨其可能的作用机制,以期为改善痉挛型脑瘫患儿的消化功能、促进其尽快康复提供一种新的方案。方法将经过排纳标准评估的功能性消化不良的痉挛型脑瘫患儿66例,按每六个患者为一个组段随机分为试验组33例、对照组33例,研究过程中有3例（对照组）因个人原因退出试验,故实际入组63例,试验组33例,对照组30例。对照组采用口服枯草杆菌二联活菌颗粒,用
目的:观察弹力线母痔区串联术（下文简称串联术）联合芍倍注射治疗混合痔的临床疗效,分别与串联术、外剥内扎术进行疗效及术后并发症对比,以提供一种临床疗效好、痛苦少、预后佳的治疗混合痔的新思路。方法:选取2019年12月-2020年11月在昆明市中医医院肛肠科门诊收入院的Ⅱ～Ⅳ度混合痔患者111例,根据随机数字表法随机分为治疗组38例（行串联术联合芍倍注射+外痔剥离切除术）、对照组（1）37例（行串联术
目的:滇黄精（Polygonatum kingianum Coll.et Hemsl）为百合科黄精属多年生草本植物,是云南省重点打造的大宗药材之一,也是我国重要的药食两用资源之一。丛植菌根真菌（arbuscular mycorrhizal fungi,AMF）是一类广泛定殖于植物根系的互惠共生内生真菌,其在促进药用植物对矿质元素吸收、生物量增加、代谢产物积累、胁迫抗性增强等方面发挥着重要作用。磷素
医学是生物意义上的科学,同时也是人类学意义上的文化。傣族传统“拢匹勒”（产后病）的预防和治疗,是傣族人民经过几千年的不断积累、总结,并反复实践的结果。傣医药知识的形成受到地域环境、社会文化、生活习俗的影响,是具有地域特色的医学知识。但由于各种原因傣医药面临着消失的危机,深入研究和探讨迫在眉睫。研究目的:本课题研究目的在于挖掘整理傣族“拢匹勒”疾病防治实践的内容,并发现防治背后的医药文化内涵、地域性
目的本研究通过观察脊柱整体观指导下针刺夹脊穴对神经根型颈椎病患者的治疗效果,分析并评估脊柱整体观指导下针刺夹脊穴治疗神经根型颈椎病的有效性、优越性及安全性。方法本研究将随机纳入符合标准的神经根型颈椎病患者分为试验组与对照组,各组分别36例,共计72例次。试验组及对照组分别给予“针刺颈胸腰夹脊穴”及“常规针刺”治疗4个疗程,每疗程1周,每两天1次。通过“田中靖久颈椎病症状量表20分法”以及“VAS评
目的:本课题通过观察扶正生肌汤口服对正虚邪恋型低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响,证实扶正生肌汤的临床疗效,为进一步推广扶正生肌汤促进肛瘘术后创面愈合提供理论依据。方法:将云南中医药大学第三附属医院肛肠科住院部86例符合正虚邪恋型低位单纯性肛瘘病例,按完全随机数字表法分为试验组（n=43）和对照组（n=43）。对照组予常规治疗,试验组术后第1天在对照组基础上予口服扶正生肌汤。观察并记录术后不同时段患
目的:通过分析甲状腺结节（Thyroid nodule,TN）患者中医证型和甲状腺影像报告数据系统（Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS）超声特征之间的联系,探讨TN患者超声特征与中医辨证的相关性。方法:通过收集整理2019年12月至2020年12月来自昆明市中医医院东风院区、呈贡院区心血管内分泌科门诊及住院部甲状腺彩超检查下发现TN的
目的:通过观察桑芪首乌方治疗脑梗死急性期（肝肾阴虚型）患者同型半胱氨酸评分、日常生活能力评分、中医证候评分、神经功能缺损评分,评价桑芪首乌方的临床疗效。方法:按照随机分组方法,将72例昆明市中医医院（呈贡院区）急诊科和重症医学科脑梗死急性期（肝肾阴虚型）患者分为治疗组36例,对照组36例。两组均以西医常规治疗,治疗组在西医基础治疗上加服“桑芪首乌方”颗粒剂,观察疗程为14天。对纳入研究患者治疗前后