【摘 要】
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目的:观察2型糖尿病患者空腹血糖与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的相关关系,为更好的治疗糖尿病提供理论依据。 方法:依据1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,随机选择我院2005.20
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目的:观察2型糖尿病患者空腹血糖与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的相关关系,为更好的治疗糖尿病提供理论依据。
方法:依据1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,随机选择我院2005.2007年住院的T2DM患者300例(男145例,女155例)。按照空腹血糖(FBG)的不同分为五组,FBGl组:FBG<7.00mmol/L;FBG2组g FBG 7.00~8.32mmol/L:FBG3组:FBG 8.33~11.09mmol/L:FBG 4组:FBG 11.10~13.87mmol/L;FBG 5组:FPG≥13.88mmol/L。进行胰岛素释放试验(IRT),检测各组血压,体重指数,糖化血红蛋白,甘油三酯,总胆固醇,空腹血糖,餐后血糖,空腹胰岛素,餐后胰岛素。采用稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β),并比较两者与空腹血糖的关系。
结果:FBG≥8.33mmol/L后,HOMA.IR有显著性差异(P<0.05),FBG≥13.88mmol/L,HOMA-IR进一步加重,同血糖呈显著正相关(P<0.01)。FBG≥8.33mmol/L,HOMA-β显著下降,(P<0.05), FBG≥13.88mmol/L,HOMA-β下降幅度减小,(P>0.05),同空腹血糖呈显著负相关(P<0.01)。
结论:(1)随着血糖的升高,胰岛素抵抗加重,胰岛β细胞功能下降。(2)8.33≤FBG≤13.87mmol/L时,胰岛素抵抗处于稳定期,FBG≥13.88mmol/L,胰岛素抵抗进一步加重。(3)FBG≥8.33mmol/L,胰岛β细胞功能下降显著,FBG≥13.88mmol/L,HOMA-β下降减慢。(4)FBG<11.1mmol/L时,胰岛β细胞有代偿能力,FBG≥11.1 mmol/L时,胰岛β细胞失去代偿能力。
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