脑血管病在中国近年已跃升为首位死因,其高发病率、高致残率、高死亡率已成为全球性公共卫生问题。近年来,越来越多的研究发现肠道菌群失调与脑卒中密切相关。肠道菌群失调可通过多种机制影响脑卒中的危险因素如肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病,还参与动脉粥样硬化及血栓形成过程,最终影响脑卒中的病理生理机制。脑卒中后肠道菌群失调,紊乱的肠道功能及其菌群可影响脑卒中预后。它通过菌群移位、肠道细菌代谢产物及其免疫调节等多种机制影响脑卒中结局。针对肠道菌群治疗的手段主要有粪菌群移植、益生菌、益生元、抗菌剂,还有一些传统中药等。以肠道菌群为靶点来进行疾病治疗得到了科学家们的高度关注。已有一些研究报道通过调节肠道菌群来改善生理功能、延缓疾病进展。肠道菌群失调在心脑血管疾病中的作用日益受到重视,从调节肠道菌群入手来治疗脑卒中可能是脑血管病领域的重大突破。