目的：探讨瘢痕子宫妊娠再次剖宫产时盆腹腔粘连、自发性不完全性子宫破裂的相关因素。　　方法:收集2013年11月至2014年10月期间在贵阳医学院附属乌当医院住院足月分娩孕妇1087例，阴道分娩573例（52.71％），剖宫产514例（47.3%），瘢痕子宫妊娠147例，阴道分娩8例，再次剖宫产139例，包括首次剖宫产术后137例和子宫肌瘤剥除术后2例。纳入标准：剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠，单胎，一次剖宫产术史，子宫下段横切口，再次手术前未临产。按此标准，纳入的研究对象为137例。收集患者首次剖宫产指征、术前是否有宫缩、宫口扩张程度、是否有合并症、术后是否有感染。并查看此次孕晚期B超检查时的孕周及子宫下段的厚度。术中观察盆腹腔粘连、子宫破裂病例。术后记录羊水量及新生儿体重。采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用方差分析进行分析，计数资料采用频数(%)表示，采用卡方检验进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。　　结果：1、137例患者盆腹腔粘连91例，粘连率为66.42%；腹壁纵切口76例，盆腹腔粘连44例，粘连率57.89%，其中1级粘连35例，2级粘连4例，3级粘连5例；横切口61例，盆腹腔粘连47例，粘连率77.05%，1级粘连29例，2级粘连11例，3级粘连7例，腹壁横切口术后盆腹腔粘连比腹壁纵切口严重。盆腹腔粘连还与手术医院、孕妇的合并症与并发症有关，差异有统计学意义（P<0.05）。2、137例患者子宫肌壁完整128例，发生自发性不完全性子宫破裂9例，破裂率为6.57%，无完全性子宫破裂病例，与首次手术所取子宫下段横切口位置、盆腹腔粘连、离上次手术时间、手术时机、手术医院、是否有合并症与并发症、此次妊娠羊水量密切相关，差异有统计学意义（P<0.05），与此次妊娠孕妇年龄、身高、体重、新生儿体重无明显相关性。　　结论：盆腹腔粘连在腹壁横切口剖宫产术后较腹壁纵切口严重，瘢痕子宫再次妊娠可发生自发性不完全性子宫破裂，两次手术相隔小于2年、子宫切口位置异常、急诊手术将增加其破裂风险。