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目的探讨血清脂蛋白(a) [Lipoprotein(a),LP(a) ]与临床早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的关系。方法根据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)将118例糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(A组,41例,UAER<30mg/24h)、临床早期DN组(B组,39例,30mg/24h≤UAER<300mg/24h)及临床DN组(C组,38例,UAER≥300mg/24h)。从同期门诊健康体检者中随机选择40例为对照组(D组)。分别测定各组UAER及血清Lp (a)。各组均数的比较用方差分析,各组分别比较UAER和Lp(a)间的直线相关性。结果糖尿病各组与对照组比较血清Lp (a)升高( A组与D组P < 0.05,B、C组与D组P < 0.01) ,且随DN之肾脏病变进展(UAER增加)而递增(B组与A组P < 0.01,C组与B组P < 0.05)。A组与B组血清Lp (a)水平与UAER呈直线正相关(A组r = 0.356 , P < 0.05;B组r = 0.438 , P < 0.01)。结论血清Lp (a)水平与DN肾损害程度相关,可以作为诊断早期DN的辅助方法之一。