目的：高血压是老年人的常见病、多发病，严重威胁人群健康。健康预期寿命是指活到某年龄的人今后可处在健康状态的平均时间，它可以反映生命的质量。评估高血压对健康预期寿命的影响，对于防治高血压，分配健康资源有重要意义。本研究通过分层分析北京地区老年人群高血压患者和正常血压人群健康预期寿命的差异，旨在了解高血压对健康预期寿命的影响。 对象与方法：于2004年在北京城乡社区老年人群中采用分层、随机、整群、等距的抽样原则，调查了宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔(远郊山区)60岁及以上老年人1847人，2007年对该样本进行随访。调查由经过培训的调访员入户完成，调查问卷内容包括老年人的一般情况、生活及健康状况等，根据能否独立完成日常生活活动(ADL)，认定功能健康与否。应用多状态寿命表IMaCH软件计算高血压人群与非高血压人群的预期寿命和健康预期寿命。 结果：本研究显示高血压组的预期寿命(LE)及健康预期寿命(ALE)均短于正常血压组，健康预期寿命/预期寿命(ALE/LE)比值在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降，高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组，对于高龄老人的ALE/LE影响更大，曲线下降更为显著。 65岁以上城市居民及所有年龄段农村居民高血压组的预期寿命、健康预期寿命、健康预期寿命/预期寿命均显著低于正常组，农村的差距大于城区。比较城市和农村，农村整体预期寿命、健康预期寿命低于城区，但城市健康预期寿命/预期寿命明显低于农村，高血压对农村女性生命质量的影响更大。 男女各年龄组合并心脑血管病的预期寿命、健康预期寿命、健康预期寿命/预期寿命均显著低于未合并心脑血管病人群，健康预期寿命/预期寿命尤其是男性高龄老人差距大。 结论：高血压对于健康预期寿命、老年人的生活质量产生显著影响，尤其是对于高龄老人。本研究强调了控制高血压及其并发症的重要意义。提高高血压尤其是农村地区高血压病的知晓率、治疗率及控制率；提高老年人的生活水平、加强卫生宣教；做到一级预防、二级预防与三级预防相结合，改善老年人生活自理能力，对于提高老年人生活质量具有重要意义。