OSAHS患者嗅觉和鼻腔结构的相关性研究及影响因素分析

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目的:  1.探讨OSAHS患者嗅觉功能与鼻腔结构的相关性;  2.探讨OSAHS患者嗅觉功能与鼻腔结构的影响因素。  材料和方法:  1.收集76名OSAHS成年患者;  2.使用鼻内镜、鼻声反射测试对鼻腔结构进行评估;  3.使用Sniffin Sticks嗅觉测试对嗅觉功能进行评估;  4.对鼻腔结构与嗅觉功能进行相关性分析;  5.根据年龄、性别、抽烟史、体质指数、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度进行分组,对各组进行比较分析。  结果:  1.Sniffin Sticks嗅觉测试TDI综合评分与第一最小横截面积(the first minimumcross-sectional area,MCA1)相关性显著(r=0.434,p<0.011); TDI评分中气味阈值测试评分(Odor Threshold,OT)与MCA1相关性显著(r=0.385,p=0.001);气味辨别能力评分(Odor discrimination,OD)与MCA1相关性显著(r=0.370,p=0.001)。  2.鼻腔容积(Nasal volume,NV0-6cm)与OT相关性显著(r=0.283,p=0.014);鼻腔容积与OD、TDI同样存在显著相关性(r=0.331,p=0.004; r=0.350,p=0.002)。  3.气味鉴别能力测试评分(Odor identification,OI)与鼻腔结构相关性不显著。  4.以年龄进行分组,各年龄组间OT值在统计学上在统计学上有显著差异(p=0.018),嗅觉测试TDI评分≥56岁组显著低于≤35岁组;  5.以年龄进行分组,组间鼻腔容积在统计学上存在显著差异(p=0.017),其中≥56岁组鼻腔容积显著大于≤35岁组及36-55岁组。  6.以性别、抽烟史、体质指数、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度进行分组,组间在统计学上无显著差异。  结论:OSAHS患者鼻腔结构与嗅觉功能具有显著的相关性,鼻腔结构可能是影响嗅觉阈值的重要因素;气味阈值测试评估嗅觉功能敏感;年龄是影响嗅觉功能和鼻腔容积的重要因素;相关手术扩大鼻腔容积、最小横截面积可能改善OSAHS患者嗅觉功能。  
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