目的：通过对比观察白内障超声乳化吸除分别植入非球面和球面人工晶状体术后患眼高阶像差及对比敏感度的差异，评价非球面人工晶状体是否较球面人工晶状体能够降低全眼的高阶像差，提高白内障患者术后的视觉质量。 设计非随机病例对照研究 研究对象：连续选取2006年9月～2007年3月在北京同仁医院眼科白内障中心就诊的老年性白内障行超声乳化吸除术的患者。入选标准：明确诊断为老年性白内障，同意植入预装非球面(canon Staar KS—3Ai)人工晶状体或预装式球面(canon Staar KS—3)人工晶状体，北京及周边地区能够按时随访者。排除其他眼部疾病以及同时患有其他严重全身疾患不能配合检查者。共有76例(88眼)入选，男性37例(43眼)，女性39例(45眼)，年龄51～80岁，平均(69.53±7.17)岁。将两种人工晶状体对患者做充分介绍，依照患者意愿，按照植入非球面或球面人工晶状体的类型不同分为两组：非球面人工晶状体(KS—3Ai)组38例(45眼)，球面人工晶状体(KS—3)组38例(43眼)。 方法：入选患者均行白内障超声乳化吸除术分别植入预装式非球面(canon Staar KS—3A1)或预装式球面(canon Staar KS—3)人工晶状体。术后3个月观察两组患者视力、最佳矫正视力、人工晶状体居中情况、屈光状态，ALLEGRETTO WAVE Analyzer(Wavelight Laser Technologie AG)波前像差仪检查瞳孔6mm的四阶像差均方根(RMS4)、球差(C12)、总高阶像差均方根(RMSh)、彗差(C7、C8、)，Takaci—CGT—1000自动对比敏感度检查仪检查患者的对比敏感度(contrast sensitivity function)、眩光敏感度(glare sensitivity function)。以P<0.05为差异有统计学意义的标准。使用SPSS11.5软件对数据进行分析，对两组患者的观察指标进行独立样本t检验。 主要指标最佳矫正视力(BCVA)，瞳孔6mm的四阶像差(RMS4)、球差(C12)、总高阶像差均方根(RMSh)、彗差(C7、C8、)，对比敏感度(CS)、眩光敏感度(GS)。 结果：瞳孔6mm时非球面组球差(C12)[(0.0182±0.2068)μm]低于球面组[(0.3254±0.1518)μm]，差异有统计学意义(P=0.000)。四阶像差均方根(RMS4)非球面组[(0.2620±0.1685)μm]低于球面组[(0.4633±0.2352)μm]，二者差异有统计学意义(P=0.004)。高阶像差均方根(RMSh)非球面组[(0.5406±0.2055)μm]低于球面组[(0.8137±0.4442)μm]，二者差异有统计学意义(P=0.012)。但两组间术后最佳矫正视力、对比敏感度及眩光敏感度差异均无统计学意义。 结论：非球面人工晶状体KS—3Ai较普通的球面人工晶状体KS—3能够明显降低包括球面像差在内的高阶像差(瞳孔在6mm)，但视力及对比敏感度并未发现明显差别。