【摘 要】
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目的及意义:膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是发生于中老年人群中的常见病、多发病。随着人们生活方式的改变及全球人口老龄化,KOA的发病率逐年提高,且女性的KOA的发病率显著高于男性。目前,西医主要以药物治疗、手术治疗为主,但均存在一定的副作用,且手术风险大、费用高,往往不为患者所接受。因此,探求一种简便廉验的治疗方法是目前医务工作者的首要任务。近年来,中医正骨手法在临床
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目的及意义:膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是发生于中老年人群中的常见病、多发病。随着人们生活方式的改变及全球人口老龄化,KOA的发病率逐年提高,且女性的KOA的发病率显著高于男性。目前,西医主要以药物治疗、手术治疗为主,但均存在一定的副作用,且手术风险大、费用高,往往不为患者所接受。因此,探求一种简便廉验的治疗方法是目前医务工作者的首要任务。近年来,中医正骨手法在临床中的应用越来越广泛,且在中医骨伤科诊疗中占据着重要地位。其能有效缓解了患者的临床症状,且副作用低,越来越受到患者的青睐。本文旨通过临床试验来观察中医正骨手法联合针刺治疗KOA的临床疗效,为临床上KOA提供新的诊疗思路。方法:本研究按照随机数字表法,将符合纳入标准的92例KOA患者分为治疗组、对照组,各46例。治疗组采用中医正骨手法联合针刺疗法:中医正骨手法,每三日一次;针刺疗法,每日一次,15天一疗程。对照组采用双氯芬酸钠缓释片联合针刺疗法:双氯芬酸钠缓释片口服,每次1片（75mg）,每日一次;针刺疗法,每日一次,15天一疗程。试验结束后,分别观察两组治疗前、治疗后、治疗后3个月,VAS疼痛评分、WOMAC评分、安全性指标及其临床疗效。结果:1.两组VAS疼痛评分比较治疗前:两组间VAS疼痛评分比较（P>0.05）,具有可比性。治疗后:与治疗前比较,两组VAS疼痛评分均下降（P<0.05）;同期两组比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗后3个月:与治疗前比较,两组VAS疼痛评分均下降（P<0.05）;同期两组比较,治疗组VAS疼痛评分下降显著（P<0.05）。2.两组WOMAC评分比较治疗前:两组间WOMAC评分比较（P>0.05）,具有可比性。治疗后:与治疗前比较,两组WOMAC评分明显下降（P<0.05）;同期两组比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗后3个月:与治疗前比较,两组WOMAC评分均下降（P<0.05）;同期两组比较,治疗组WOMAC评分下降显著（P<0.05）,治疗组远期疗效明显优于对照组（P<0.05）。3.临床疗效治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率82.2%。两组间总有效率比较分析得出,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论:中医正骨手法配合针刺及双氯芬酸钠缓释片配合针刺治疗KOA均有效,但前者疗效明显优于后者,且远期疗效显著。可见,中医正骨手法配合针刺治疗KOA疗效显著,值得临床运用及推广。
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