反复肺炎患儿外周血CD4+CD25+Treg与白介素-17的水平及其临床意义

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目的:1本研究以河北蔚县人民医院2014年12月至2015年12月入院的反复肺炎患儿作为研究对象,进行前瞻性分析研究,通过两两病例对照研究小儿反复肺炎的免疫功能变化。2初步探讨外周血CD4~+CD25~+Treg在反复肺炎炎性反应中的作用。3探讨白介素-17在反复肺炎炎性反应中的作用。4观察反复肺炎患儿外周血CD4~+CD25~+Treg、白介素-17指标变化与病情轻重是否存在相关性。方法:研究对象均来自于河北蔚县人民医院,本实验设计为反复肺炎组、正常对照组,具体设计如下:1反复肺炎组(组内细分为轻型肺炎组、重型肺炎组)选取我院2014年12月至2015年12月就诊的年龄在1岁-5岁(包括5岁)的确诊为反复肺炎的患儿48例,其中男孩28例、女孩20例,平均年龄(20.7±2.5)月,该组患儿皆为排除患有基础性疾病患儿:除外支气管异物及先天性发育异常;除外患有免疫缺陷性疾病。2正常对照组为选取我院同期同年龄段健康体检患儿42例。其中男孩22例、女孩20例。平均年龄(20.1±1.5)月。结果:1二组患儿外周血中CD4~+CD25~+Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的比例分别为:反复肺炎组(4.45±1.48)%、对照组(8.29±2.17)%,反复肺炎组和对照组相比数值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2反复肺炎组白介素-17(99.3±30.59)pg/ml、非感染对照组(72.4±21.48)pg/ml,反复肺炎组和对照组相比数值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。3轻型反复肺炎组白介素-17(82.98±14.19)pg/ml,重型反复肺炎组白细胞介素-17(125.02±28.35)pg/ml。重型患儿与轻型患儿相比数值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。4轻型反复肺炎组CD4~+CD25~+Treg细胞(5.46±0.98)%,重型反复肺炎患儿CD4~+CD25~+Treg细胞(2.98±0.58)%,重度患儿与轻度患儿相比数值偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:反复肺炎患儿外周血中CD4~+CD25~+Treg细胞水平表达下降及白介素-17水平增高即显示Treg细胞及白介素-17与反复肺炎的发病及严重程度可能存在一定的相关性。
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