目的:按照角膜前表面球差值分组植入两种不同球差值(-0.20um、-0.27um)的非球面人工晶体状体,研究这种相对个性化植入的年龄相关性白内障患者术后的视觉质量,从而指导临床实践。　　 方法:本文为前瞻性的临床随机对照研究。根据入选标准连续收集2009.5～2009.12在我院白内障专科入住的年龄相关性白内障患者84人/100眼。年龄在50～75岁；角膜散光≤1.50Dc；角膜前表面中央6.0mm区域的球差值(SA):+0.20um～+O.35um；入选患者随机分为两组,实验组与对照组,实验组患者根据术前角膜前表面中央6.0mm区域的球差值(SA)分为两组:A组(+0.20um≤SA<+0.27um)植入AcrySof IQ(24人/30眼),B组(+0.27um≤SA≤+0.35um)植入Tecnis ZA9003(23人/30眼)；对照组患者统一植入Akreos AO(37人/40眼),并依据同样的方法分为AO-A组(+0.20um≤SA<+0.27um)和AO-B组(+0.27um≤SA≤+0.35um)。根据Haigis公式计算IOL度数,预留屈光度数为0D～-0.50D。手术均由同一位技术娴熟的医师完成。术后3～6个月检查术眼屈光度、最佳矫正视力(BSCVA)、对比敏感度、角膜像差及全眼像差。采用SPSS16.0软件包对资料进行统计学分析,p<0.05认为差异有显著性意义。　　 结果:1)两组患者年龄、术后复查时间、植入人工晶状体屈光度、等效球镜检查均无统计学差异；2)最佳矫正视力实验组为-0.046±0.012,对照组为-0.037±0.012,组间无统计学差异(p=0.638)；3)手术前后角膜球差的组间及组内对比均无统计学差异；4)术后全眼像差在3mm分析直径时均无统计学差异；在5mm分析直径时,实验组的球差及全眼总高阶像差均明显低于对照组,两者之间有统计学差异(p值均为0.000)；亚组间比较:A组的球差及全眼总高阶像差均小于AO-A组(p值分别为0.000和0.003),B组的球差及全眼总高阶像差均小于AO-B组(p值均为0.000),组间比较均有统计学差异；5)在暗+高眩光环境中的中(12c/d)、高(18c/d)空间频率段,实验组与对照组对比敏感度有统计学差异(p值分别为0.024和0.049)；亚组间比较:B组与AO-B组的对比敏感度有统计学差异(p值分别为0.020和0.024)。　　 结论:1、非球面人工晶状体的相对个性化植入,能在不引入额外像差的前提下,有效地降低大瞳孔时的球差和高阶像差,改善患者的对比敏感度,尤其以暗+高眩光环境中的中、高空间频率段最为显著；2、非球面人工晶状体的相对个性化植入不能提高患者术后的最佳矫正视力。