多囊卵巢综合征伴高胰岛素血症的中医证候分布特点及证候与生物学诊断指标的相关性研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:lb19900527
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【目的】  初步探讨多囊卵巢综合征伴高胰岛素血症患者的中医证候分布规律,为本病的辨证辨病论治提供一定数据参考;同时探讨本病不同中医证候与生物学诊断指标的相关关系,为中医辨证客观化提供依据。  【方法】  对92例符合纳入标准的PCOS伴高胰岛素血症患者进行问卷调查研究,建立相应数据库,采用Excel软件和SPSS17.0统计软件,运用t检验和非参数检验(Mann-Whitney U检验)、单因素方差分析等统计方法对数据进行统计分析。  【结果】  1.主要中医证型依次为:肾虚痰凝证(占23.91%)、肾虚血瘀证(占19.57%)、脾虚痰湿证(占17.39%)、肝郁血瘀证(占16.30%)。  2.中医证型间比较:肾虚痰凝组、脾虚痰湿组BMI值显著高于肾虚血瘀组、肝郁血瘀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝郁血瘀组PRL、T水平显著高于肾虚痰凝组、脾虚痰湿组、肾虚血瘀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾虚痰凝组、脾虚痰湿组HOMA-IR值显著高于肾虚血瘀组、肝郁血瘀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾虚痰凝组、脾虚痰湿组的FINS显著高于肾虚血瘀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脾虚痰湿组患者的1hINS、2hINS显著高于肾虚血瘀组、肝郁血瘀组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较LH、FSH、LH/FSH、3hINS水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。  3.非肥胖组患者的LH、LH/FSH水平显著高于肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖组患者的FINS、1hINS、2hINS胰岛素水平显著高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖与非肥胖组患者PRL、E2、T、FSH、3hINS水平比较,差异均无统计学意义。  【结论】  1.本病的主要中医证型依次为:肾虚痰凝证、肾虚血瘀证、脾虚痰湿证、肝郁血瘀证。  2.肝郁血瘀证可能与高泌乳素血症、高雄激素血症的发生、发展密切相关。  3.肾虚痰凝、脾虚痰湿证患者多肥胖,血清胰岛素水平较高。  4.脾虚痰湿证患者血清睾酮水平略低于其它证型。  5.肥胖是多囊卵巢综合征患者高胰岛素血症的危险因素。
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