【摘 要】
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目的:了解门诊哮喘患者治疗依从性及随诊的现状,调查影响哮喘患者治疗依从性的相关因素,重点分析治疗依从性差的原因,为提高哮喘患者治疗依从性及门诊随访提供依据。方法:本
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目的:了解门诊哮喘患者治疗依从性及随诊的现状,调查影响哮喘患者治疗依从性的相关因素,重点分析治疗依从性差的原因,为提高哮喘患者治疗依从性及门诊随访提供依据。方法:本研究是河北省专项课题《大气污染对慢性呼吸道炎症性疾病影响》的一部分,研究对象选择河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学一科2015年01月-2018年01月门诊确诊的1000例年龄大于14岁的哮喘患者。通过定期随访描述患者随访的次数、治疗依从性情况,分析患者一般资料如性别、年龄、受教育程度、吸烟史、生活地区、家庭年收入、初诊时患者病情严重程度、疾病控制程度、对雾霾敏感程度与哮喘患者治疗依从性之间的相关性,并分析哮喘患者治疗依从性现状及影响原因。结果:1.治疗依从性情况:第二次访视共随访435人(43.5%),失访565人(56.5%)。435人中用药依从性好的291人,占随访人数66.9%;用药依从性差的144人,占随访人数33.1%。2.依从性与相关因素分析显示:性别、年龄、受教育程度、吸烟史、家庭年收入、初诊时患者病情严重程度、疾病控制程度、对雾霾敏感程度与治疗依从性的相关性具有统计学意义(P<0.05),而居住地与治疗依从性的相关性无统计学意义(P>0.05)。3.随访次数与治疗依从性:不同随访次数患者治疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。4.治疗依从性差主要原因是患者认为症状已缓解自行停药。结论:1.哮喘治疗依从性与性别、年龄、受教育程度、吸烟史、家庭年收入、初诊时患者病情严重程度、疾病控制程度、对雾霾敏感程度及随访次数等具有相关性,而与患者居住地无明显相关性。2.影响哮喘患者治疗依从性差的主要原因是患者认为症状已缓解自行停药。3.提高治疗依从性是哮喘管理的重中之重,采取个体化的干预策略,可以提高治疗依从性。
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