桃红四物汤对行新辅助化疗乳腺癌患者生存质量的影响

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乳腺癌是一个严重威胁妇女健康的疾病,近20年来,乳腺癌在我国的发病率逐年上升,其病情与治疗手段除了影响患者的躯体功能外,同时也给病人的心理与社会功能带来了极大的影响。随着医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,乳腺癌的治疗思路也已发生了转变,不再是单纯地追求消灭或缩小肿瘤实体,而是同时考虑到改善患者的机体及精神症状,提高生存质量。生存质量是一个综合了生理、心理和社会因素的评价指标,已广泛应用于各种慢性病和肿瘤疾病。目前临床上使用较多的仍是1948年Kamofsky提出的行为状态量表和美东地区肿瘤协作组的ECOG评价标准。这些标准由于过于简单且仍以医生的感觉来判断病人的生存质量,是无法全面地评价病人的生存质量的。中医肿瘤领域中有关生存质量的研究,必须根据中医药的辨证施治特点能反映中医治疗特色。目的本研究旨在通过观察瘀血内阻型乳腺癌患者行新辅助化疗前后加服桃红四物汤对生存质量的影响,从而为该方在临床上的应用中提供参考依据。研究方法本研究是采用随机对照试验、单盲的研究方法,将60例符合瘀血内阻型的新辅助化疗乳腺癌病人随机分为两组,治疗组采用CEF化疗方案+桃红四物汤,对照组单用CEF。化疗方案均为三个疗程。通过比较治疗前后两组生存质量评分、瘀血症状改善状况及化疗后毒副作用,来评价桃红四物汤对瘀血内阻型乳腺癌的生存质量的影响。结果1、治疗后两组生存质量评分比较,治疗组在生理状况、情感状况、功能状况及生存质量总分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、治疗后两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、在改善化疗毒副作用方面,治疗组对减轻白细胞、血红蛋白下降效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤对改善患者瘀血证候、减轻血液学毒性及在生理状况、情感状况、功能状况等方面优于对照组,提示桃红四物汤可提高乳腺癌患者化疗后的生存质量,并减轻化疗后毒副作用。
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