目的:女性在绝经后，重度抑郁的发生率及复发率明显升高，在此期间性激素水平的变化被认为起了重要的作用，本文主要探讨绝经后抑郁症患者治疗前后性激素水平的变化及与预后的关系。　　方法:30名绝经后抑郁症患者经“帕罗西汀”治疗6周，在治疗前后分别测定性激素水平，并用汉密尔顿抑郁量表评定临床症状;30名正常绝经后女性为对照组。分析抑郁症组治疗前后性激素水平与对照组的差异，治疗前性激素水平与汉密尔顿抑郁量表评分的相关性，不同预后组间性激素水平的差异及性激素水平对预后的影响。　　结果:(1)治疗前抑郁症组与对照组比较血清雌二醇水平较低(t=-2.250 P＜0.05)，促黄体生成素及促卵泡刺激素水平较高(t=2.058 P＜0.05;t=2.139 P＜0.05)，差异有统计学意义，孕酮、泌乳素、睾酮与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。(2)治疗后抑郁症患者雌二醇水平较治疗前升高(t=2.626 P＜0.05)，仍低于对照组水平(t=2.093 P＜0.05);促卵泡刺激素水平和促黄体生成素水平降低(t=-2.460 p＜0.05 t=-2.754 P＜0.05)，但促卵泡雌激素水平仍高于正常对照组（t=2.026 P＜0.05），促黄体生成素、孕酮、泌乳素、睾酮水平与正常对照组无显著性差异（P＞0.05），治疗前后孕酮、泌乳素、睾酮无显著性差异（P＞0.05）。(3)按预后分组，预后好组雌二醇水平在治疗前后均高于预后差组（t=3.461 t=3.630，P＜0.01），治疗前雌二醇水平高于治疗后(t=2.472 P＜0.023);预后差组治疗前后性激素水平无明显改变。(4)治疗前雌二醇水平与抑郁量表评分呈负相关(标准回归系数b=-0.795 P＜0.01)，与抑郁量表减分率成正相关（标准回归系数b=0.695 P＜0.01）。　　结论:1.治疗前抑郁症患者雌二醇水平低于正常对照组，促黄体生成素及促卵泡雌激素高于对照组;治疗后抑郁症组雌二醇水平升高，仍低于对照组，促卵泡刺激素水平在治疗后下降，仍高与对照组;促黄体生成素水平在治疗后下降与对照组无差异。孕酮、泌乳素及睾酮在治疗前后与对照组相比均无显著差异。推测雌二醇、促卵泡刺激素水平、促黄体生成素与抑郁症状之间存在间接影响。　　2.绝经后抑郁症患者治疗前雌二醇水平与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关，与抑郁量表减分率呈正相关。说明雌二醇水平可能是更年期妇女容易产生抑郁症状的诱发因素之一，其水平的高低与抑郁症状的轻重有关。　　3.按预后分组预后好组治疗前后雌二醇水平高于预后差组，治疗后雌二醇水平升高;预后差组性激素水平在治疗前后无明显差异。提示雌二醇水平可能为预测抑郁症患者预后的指标之一。