目的：探讨口腔白斑、赤斑及鳞癌染色体9p、3p上7个微卫星位点LOH、MSI改变状况及其与病理分级和细胞增殖的关系，观察总结研究中西医结合治疗口腔白斑的疗效。 材料和方法：83例标本中有39例口腔自斑，12例赤斑，32例口腔鳞状细胞癌。其中单纯增生11例、轻度异常增生11例、中度异常增生15例、重度异常增生14例，鳞癌32例，均经病理证实：并取外周血作为对照组，提取病变组织及外周血细胞DNA，选择9p上4个微卫星位点D9S171、D9S1752、D9S1748、IFNA和3p上3个微卫星位点D3S1266、D3S643、D3S966，应用聚合酶链式反应－变性聚丙烯酰胺凝胶电泳－银染方法，研究83例病例染色体9p、3p上7个微卫星位点的杂合性缺失（LOH）、微卫星不稳定（MSI）状况及其与病理分级、细胞增殖的关系。 本实验将65例白斑病人，34例实验组采用中药－消斑制剂口服结合西药全身及局部治疗口腔白斑，31例对照组常规治疗。 结果：口腔癌前病变及鳞癌组织中9p、3p上7个位点均出现LOH和／或MSI。9p、3p、9p＋3p的LOH及LOH＋MSI在病理分级组间差异显著，口腔白斑、赤斑及口腔鳞癌组织中LOH、MSI改变状况与增殖水平关系密切。上皮异常增生程度加重，细胞增殖水平增高，LOH／MSI检出率增加，具体表现为9p、3p的LOH检出率与AgNOR计数呈正相关，MSI检出率与PCNA表达水平呈正相关。 中西医药结合治疗白斑有效率达79.4％，疗效优于对照组。 结论：9p和3p区域的基因异常是口腔鳞癌发生和发展过程高频分子事件，该区域可能存在抑癌基因。9p和3p上的微卫星改变状况在口腔癌的发生、发展中扮演重要的角色，作用机制可能与其促进细胞增殖活性，使细胞无限增殖有关。 中药－消斑制剂口服结合西药全身及局部治疗口腔白斑，取得了较好的临床疗效，其作用机制有待进一步研究。