不停跳冠脉搭桥手术患者局部应用巴曲亭和氨甲环酸对术后引流量及局部炎性反应的对比研究

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目的:研究巴曲亭和氨甲环酸局部用于不停跳冠脉搭桥手术患者对术后引流量及局部炎性反应的影响并比较其临床效果。  方法:60例不停跳冠脉搭桥择期手术患者随机分为巴曲亭组(n=20)、氨甲环酸组(n=20)和生理盐水对照组(n=20),关胸前分别于伤口周围均匀喷洒巴曲亭(10U溶于20毫升生理盐水中)、氨甲环酸(1g于20毫升生理盐水)、20毫升生理盐水。麻醉后切皮前抽取患者静脉血,术后1小时、4小时、24小时、48小时分别抽取患者引流液与静脉血并记录不同时间点引流量;测量引流液与静脉血中炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。比较三组患者术后引流量、静脉血及引流液中IL-6、TNF-α的变化。  结果:巴曲亭组与氨甲环酸组术后引流液量较对照组明显减少(P<0.05)。三组间静脉血及引流液中同一时间点IL-6、TNF-α数值差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:OPCAB术中局部应用巴曲亭和氨甲环酸均能明显减少术后出血,但对引流液炎性介质IL-6、TNF-α的释放无影响。  
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