Cox-2及Salusin-a对ACS危险分层的预测价值

来源 :重庆医科大学 重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ww20080808
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背景和目的:动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)所导致的心、脑、肾等血管性疾病是目前严重威胁人类生命健康的重大疾病之一。其中炎症和脂质作用在AS病变的发生、发展中起了重要作用。本研究旨在探讨动脉粥样硬化过程中炎症因子Cox-2及脂质因子Salusin-a之间的关系,分析其对急性冠脉综合征(Acute coronary sydrome,ACS)危险分层的预测价值,并了解Cox-2与ACS临床上主要危险因素的多少的关系(高血压、高脂血症、糖尿病)。方法:入选110例行冠脉造影(Coronary angiography,CAG)患者,根据患者的病史及CAG结果分为3组:急性冠脉综合征(ACS)组61例、稳定性心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)组19例、CAG阴性者30例为正常对照(Control)组。其中ACS组进一步划分为急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)组、不稳定心绞痛(Unstable anginapectoris,UAP)组。Gensini评分系统对冠脉病变程度评分,并分为Gensini积分<30分组及≥30分组。再根据ACS患者主要危险因素的多少,分为单个及多个主要危险因素组。ELISA试剂盒测定血浆中的Cox-2、Salusin-a水平。Hs-CRP的测定由医院全自动生化仪测定。结果:ACS组血浆COX-2及hs-CRP水平明显高于SAP组和Control组[(16.39±3.64) vs(13.79±1.76)、(13.38±1.98)ng/ml;1.9(0.83-7.61)vs1.4(0.47-1.96)、0.87(0.56-1.84) mg/L,P<0.01]。AMI组血浆Cox-2及hs-CRP水平亦高于UAP组[(18.88±3.97)Vs (15.09±2.70)ng/ml;6.01(1.76-20) vs1.31(0.68-4.59) mg/L, P<0.05。ACS组及SAP组的血Salusin-a水平均低于Control组([0.13±0.07)、(0.11±0.04)vs (0.18±0.08) ng/ml, P<0.01],而ACS组与SAP组Salusin-a水平无统计学差异。Cox-2及hs-CRP的水平在单个及多个主要危险因素组间亦无统计学差异。结论:1. Cox-2与hs-CRP能够对ACS危险分层具有一定的预测价值。2.脂质因子Salusin-a可能与冠心病AS有关。3.血Cox-2水平的高低与ACS患者主要危险因素的多少不一定相关。
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