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目的:探讨常规MRI、DWI在不同亚型脑膜瘤中的诊断价值，分析不同病理类型的MRI、DWI和ADC值的特点。 方法:收集了2006年～2011年5月间经手术和病理证实的116例脑膜瘤，其中男性40例，女性76例，年龄范围23岁～77岁，平均年龄为52岁。 按病理分七个亚型:脑膜皮细胞型、纤维型脑膜瘤、过渡型脑膜瘤、血管瘤型脑膜瘤、砂粒体型脑膜瘤、非典型脑膜瘤和富细胞型。所有病人均行常规MRI平扫、增强和DWI成像，DWI采用SE-EPI技术，b值分别采用0 s/mm2和1200s/mm2，在ADW4.4工作站进行后处理。以脑灰质信号强度为参照物，记录肿瘤在T1WI、T2WI、T2FLAIR及DWI上的信号强度，分成三个等级:低、等、高。由两位影像工作者测量肿瘤实质的ADC值及rADC值（肿瘤实质ADC比正常白质ADC）。所有的统计分析都在SPSS16.0软件上完成，P≤0.05认为差异有统计学意义。 结果:本组七个亚型脑膜瘤分别为:脑膜皮细胞型脑膜瘤45例(38.8％)，纤维型脑膜瘤33例(28.4％)，过渡型脑膜瘤16例(13.8％)，血管瘤型脑膜瘤9例(8％)，砂粒体型脑膜瘤6例(5％)，非典型脑膜瘤5例(4％)和富细胞型2例(2％)。血管瘤型脑膜瘤的平均ADC值为0.96±0.17×10-3 cm2/s，范围0.79-1.31。过渡型脑膜瘤的平均ADC值为0.81±0.20×10-3 cm2/s，范围0.61-1.39。脑膜皮细胞型脑膜瘤的平均ADC值为0.81±0.16×10-3 cm2/s，范围0.48-1.20。砂粒体型脑膜瘤的平均ADC值为0.81±0.07×10-3 cm2/s，范围0.73-0.90。纤维型脑膜瘤的平均ADC值为0.77±0.14×10-3 cm2/s，范围0.60-1.32。非典型脑膜瘤的平均ADC值为0.68±0.13×10-3 cm2/s，范围0.54-0.81。富细胞型脑膜瘤的平均ADC值为0.58±0.10×10-3 cm2/s，范围0.51-0.65。血管瘤型脑膜瘤的ADC值明显高于脑膜皮细胞型、纤维型、过渡型、非典型及富细胞型(P＜0.05)。富细胞型的ADC值明显低于过渡型、脑膜皮细胞型和血管瘤型(P＜0.05)。血管瘤型与砂粒体型脑膜瘤之间的ADC值没有统计学意义(P＞0.05)。砂粒体、非典型、过渡型、纤维型和脑膜皮细胞型之间的ADC值没有统计学意义(P＞0.05)。富细胞型与非典型、砂粒体型和纤维型脑膜瘤之间的ADC值没有统计学意义(P＞0.05)。血管瘤型脑膜瘤的平均rADC值为1.23±0.36×10-3，范围0.56-1.97。过渡型脑膜瘤的平均rADC值为1.12±0.20×10-3，范围0.87-1.67。脑膜皮细胞型脑膜瘤的平均rADC值为1.12±0.19×10-3，范围0.76-1.62。砂粒体型脑膜瘤的平均rADC值为1.11±0.14×10-3，范围0.89-1.27。纤维型脑膜瘤的平均rADC值为1.11±0.16×10-3，范围0.78-1.61。非典型脑膜瘤的平均rADC值为1.09±0.30×10-3，范围0.73-1.47。富细胞型脑膜瘤的平均rADC值为0.90±0.27×10-3，范围0.71-1.09。富细胞型的rADC值均低于其他类型，但只有富细胞型rADC值低于血管瘤型脑膜瘤有统计学差异(P＜0.05)。血管瘤型、砂粒体型、脑膜皮细胞型、纤维型、非典型及过渡型之间的rADC值无统计学意义(P＞0.05)。鉴别纤维型与其他类型脑膜瘤的最好方法是T2信号强度。 结论:1.MRI和DWI能可靠诊断脑膜瘤，并且有助于鉴别纤维型与其他亚型脑膜瘤;2.ADC值能鉴别血管瘤型与脑膜皮细胞型、纤维型、过渡型、非典型和富细胞型脑膜瘤，ADC值能鉴别富细胞型与脑膜皮细胞型、过渡型和血管瘤型脑膜瘤，而ADC值对血管瘤型脑膜瘤与砂粒体型脑膜瘤的鉴别诊断价值小，利用ADC值鉴别脑膜皮细胞型、纤维型、过渡型和非典型价值小;3.而rADC值能鉴别血管瘤型与富细胞型脑膜瘤，rADC值对其他类型脑膜瘤之间的鉴别诊断价值小。所以ADC值和rADC值有助于确定脑膜瘤的术前亚型，对外科手术计划有重要意义。