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背景：胫距跟关节融合是指为减少患者痛苦并维持足踝部的稳定性,对踝关节和距下关节同时进行固定的手术方式，固定方法包括钢板、螺钉、髓内钉以及外固定架。目前，髓内钉行胫距跟融合是较常用的方法，但此方法对术者要求及并发症率均较高。就钢板而言，锁定钢板相较于普通钢板加压能力、稳定性更优，且并发症较少。本研究旨在比较肱骨近端锁定钢板联合空心加压螺钉胫距跟关节融合术与髓内钉胫距跟关节融合术的初稳定性。 方法：取6对人工小腿骨模型，每对随机选取一侧行髓内钉胫距跟关节融合术，即为髓内钉组；对侧行肱骨近端锁定钢板联合空心加压螺钉行胫距跟关节融合术，即为钢板组，每组6具人工骨模型。去除腓骨，截去前、中足，仅留取后足，水平截去距足底25cm以上样本，将制备好的样本分别固定在生物力学实验机上，行轴向压缩实验。以1mm/min的速度加载至700N，用力-位移传感器分别记录各融合样本的力-位移曲线及700N时胫骨远端与跟骨的相对位移D3，采集频率为10HZ，计算样本刚度，比较两种术式的生物力学稳定性及加压作用。 结果：实验结束时样本均无失败。肱骨近端锁定钢板联合空心加压螺钉胫距跟融合术样本的平均刚度为419.08±20.90N/mm，D3=0.10±0.02mm；髓内钉胫距跟融合术样本的平均刚度为569.59±8.78N/mm，D3=0.29±0.02mm。两种术式的刚度及D3比较均有统计学意义，分别为（t=－16.264，p＜0.01），（t=－14.724，p＜0.01）。 结论：肱骨近端锁定钢板联合空心加压螺钉行胫距跟关节融合术样本的稳定性较髓内钉胫距跟关节融合术样本低，但加压作用较强。本试验表明髓内钉行胫距跟关节融合术是一种较好的手术方式，需进一步行疲劳实验及三维有限元分析加以佐证。