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目的：心跳骤停和心肺复苏时，脑组织产生大量代谢物质如乳酸，可损伤神经元并影响脑功能恢复。本研究探讨硫化氢(H2S)后处理对心跳骤停兔心肺复苏术后脑代谢的影响。 方法：健康雄性日本大白兔30只，体重2.5～3.0kg，采用随机数字表法，将其随机分为3组(n=10)：心肺复苏组(CPR组)、H2S组和假手术组(S组)。面罩吸入5％氟烷麻醉诱导，气管切开后行气管插管，连接小动物呼吸机行机械通气。吸入0.5％～1％氟烷，静脉注射肌松药哌库溴铵0.1 mg/kg维持麻醉。采用窒息方法制备心跳骤停模型，窒息8 min后，开放气管导管，立即行心肺复苏。潮气量12 ml/kg，呼吸频率40次/min，机械通气，并于胸骨中下1/3交界处行胸骨外心脏按压复苏，频率为180次/min，心脏按压即刻静脉注射肾上腺素0.02mg/kg，并给予碳酸氢钠1 mmol/kg。自主循环恢复后，CPR组与H2S组分别吸入30％的氧气和含有80 ppm H2S的30％氧气60min。于模型制备前5min(T0)、自主循环恢复后30 min(T1)、60 min(T2)时，分别经颈动脉和颈静脉采集血样，进行血气分析，测定血糖及血浆H2S浓度，计算脑氧摄取率(CERO2)、颈动脉。静脉血糖差(AJVD)，采用ELISA法测定颈动脉血浆乳酸(Lac)浓度。于自主循环恢复后60 min时处死动物，取海马组织，采用免疫组化法检测海马活化的caspese-3表达水平。 结果：各组家兔HR、MAP、PaO2、PaCO2、SaO2的基础值比较差异无统计学意义(P>0.05)。CPR组和H2S组的窒息时间、CPR时间、ROSC时的血流动力学比较无统计学差异(P>0.05)。与S组比较，CPR组和H2S组T1，2时血浆H2S浓度和CERO2升高，海马CA1区活化的caspese-3表达上调，T1，2时AJVD和Lac升高，CPR组T1，2时Lac升高，H2S组T1时Lac升高(P<0.05)；与CPR组比较，H2S组T1，2时血浆H2S浓度升高和Lac浓度降低，T1时CERO2升高，AJVD降低，海马CA1区活化的caspese-3表达下调(P<0.05)。 结论：硫化氢后处理可增加心跳骤停兔心肺复苏后CERO2，降低AJVD和乳酸生成，抑制神经细胞凋亡，有利于改善神经功能。