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目的:比较B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石(PCNL)与开放手术治疗上尿路结石的疗效。方法:分析B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石(PCNL)治疗513例与开放手术治疗208例上尿路结石的临床资料,依据手术时间,术后平均进流质时间、术后留置肾造屡管时间、术后住院天数、住院费用、结石清除率、手术并发症及肾功能改善情况,通过将所测指标进行统计学分析,评价其优缺点。结果:PCNL组与开放手术组结石清除率分别为91.03%(467/513);89.42%(186/208);输血例数分别为17例、13例;肾功能不全患者PCNL术后2周肾功能恢复较开放手术组好,两组之间有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)安全、快速、有效,是治疗上尿路结石的理想方法。在有条件的医院,B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术可作为治疗上尿路结石的首选方法。