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目的：利用Pentacam系统分析准分子激光原位角膜磨镶术后角膜后表面的变化情况，探讨角膜后表面变化的相关影响因素以及LASIK手术的相对安全性。
方法：随机选择2008年在我院行LASIK的83例患者共164眼，进行标准的准分子激光原位角膜磨镶术，术前术后常规处理。按屈光度的不同分成四组：一组：<-3.00D：二组：-3.25D～6.00D；三组：-6.25D～9.00D；四组：>-9.00D；按角膜剩余基质床厚度分成两组：一组：剩余基质床厚度>280μm；二组：剩余基质床厚度<280μm；按角膜厚度分成两组：一组：角膜厚度>500μm；二组：角膜厚度<500μm。利用Pentacam系统分别对每一个患者术前、术后1个月、术后3个月3个时期进行检查，以获得该患者手术前后角膜后表面高度图和角膜厚度的数据，手术前、后角膜后表面顶点距理想球面的距离(diff值)由角膜后表面高度图直接凄出并进一步处理，比较各组角膜数据，并分析角膜后表面前凸量与术前等效球镜度数、角膜中央厚度、激光切削量等因素的关系。
结果：术前角膜后表面diff值：一组：(2.750000±3，0785179)μm；二组：(0.2285714±2.7196090)μm；三组：(1.7916667±4.5394806)μm；四组：(1.7916667±4.5394806)μm，仅第三组差异具有显著性(P<0.05)；术后3个月时角膜剩余基质床厚度>280μm组的diff值为(-1.5277778±10.8757026)μm，角膜剩余基质床厚度<280μm组的diff值为(1.0000000±18.0128160)μm，两组差异显著(P<0.05)。术前角膜厚度)500μm组：(1.7011494±16.5909158)μm；术前角膜厚度(500μm组：(-2.1558442±13.524894.1)μm，两组差异显著(P<0.05)。
结论：LASIK术前角膜后表面Diff值与角膜厚度有关，较薄的角膜后表面前凸程度较厚的角膜明显；LASIK术后角膜后表面普遍存在轻微的前凸与前凸量相关的可解释变量为术前角膜厚度、激光切削量、术前眼压，与近视程度的关系不很明确，可能与本研究是单因素分析、样本较小以及较高度数患者的切削量也较大有关，角膜较薄、眼压较高及激光切削量较大的受试眼术后角膜后表面前凸程度更大，保留角膜基质床厚度和角膜后表面前凸值呈负相关，LASIK手术应尽可能多地保留角膜基质，以免LASIK术后医源性圆锥角膜的发生，角膜瓣下保留250μm以上的角膜基质是相对安全的。