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目的:1.通过对就诊于陕西中医药大学附属医院乳房病门诊的1389例就诊人员进行乳腺增生病相关因素的调查,探讨本院部分乳腺增生病的发病规律;2.观察止痛消结汤对乳腺增生模型(HMG)大鼠血清中促性腺激素释放激素(GnRH)的影响,为止痛消结汤在临床上的推广提供依据。 方法:1.调查研究:采用问卷调查、专科医师检查、彩色B超等方法,对2014年5月-11月的1389例就诊人员进行调查并做统计分析;2.实验研究:将90只SPF级的雌性SD大鼠,随机分为止痛消结汤高、中、低剂量组、乳癖消组、模型组和空白组,采用肌注外源性激素的方法制备乳腺增生模型,待造模成功后,分别给予止痛消结汤、乳癖消片和蒸馏水4周。观察乳头直径并采用酶联免疫分析方法,按照ELISA试剂盒操作说明测定血清中GnRH的含量。 结果:1.调查研究:共调查1389例就诊人员,检出乳腺增生病879例,患病率为63.28%。调查发现导致本病患病率升高的因素有:位于乡镇,年龄在31~40岁,素喜荤食,性格内向型,职业为教师,学历为大学,受情绪影响,初潮年龄早、经期天数长、有痛经未绝闭经、低产次、生育后未进行哺乳喂养的女性;与体质和证型的关系:879例乳腺增生患者,体质以偏颇质为主,且多呈复合质,患病率最高的中医证型是肝郁气滞型,最易形成此种证型的体质为气郁质、平和质和阴虚质,同时止痛消结汤对此种证型的乳腺增生病,疗效显著,有效率可达98.20%; 2.实验研究:经药物治疗后,对血清中GnRH含量的影响:各治疗组GnRH含量较模型组明显降低,有显著性差异(P<0.01);止痛消结汤高、中剂量组与乳癖消组相比,有显著性差异(P<0.01);止痛消结汤低剂量组与乳癖消组比较,无明显性差异(P>0.05)。 结论:1.调查研究:乳腺增生病的发生与众多因素相关,其中痛经、流产次数越多、未哺乳者为最主要的危险因素;妊娠生育次数越多、哺乳时间越长者为保护因素;2.实验研究:止痛消结汤能有效降低血清中GnRH的含量。