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目的观察超重及肥胖的2型糖尿病患者铁蛋白水平,研究体重指数与铁蛋白及相关因素的关系,为2型糖尿病合并肥胖症的防治提供理论依据。方法1选取2013.6-2013.12月于河北联合大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者60例(男34例,女26例)。按2003年《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南(试用)》标准,应用体重指数(BMI)将2型糖尿病患者分为2组:肥胖组39例(男性21例,女性18例,BMI≥24kg/m2)、单纯糖尿病组21例(男性8例,女性13例,BMI<24kg/m2)。2所有患者需空腹12小时以上,晨起抽取肘静脉血6ml,检测铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c),通过公式计算患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。3所得数据以Excel数据库整理后均采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析。计数资料采用百分率表示,组间率的比较采用卡方检验,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示;两组数据间比较采用t检验;两指标间进行直线相关分析,并计算相关系数,多因素间相关分析采用多元线性回归,P<0.05差异有统计学意义。结果1肥胖组与单纯糖尿病组性别构成经χ2检验差异无统计学意义(P>0.05),说明本次研究对象的性别构成具有可比性。2肥胖组与单纯糖尿病组的年龄、身高、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)说明本次研究对象的年龄、身高、病程构成具有可比性。肥胖组的体重、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖组患者的FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1C、TC、TG高于单纯糖尿病组,肥胖组HDL-C低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。3肥胖组与单纯糖尿病组SF水平比较:肥胖组患者的SF为292.66±88.53ng/ml,单纯糖尿病组患者的SF为167.52±67.04ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。提示肥胖组的SF水平高于单纯糖尿病组。SF与肥胖的2型糖尿病之间的关系:肥胖组23例患者SF>248ng/ml,单纯糖尿病组6例患者SF>248ng/ml,说明SF水平升高与糖尿病患者肥胖关系密切,具有统计学意义。4糖尿病患者BMI与各指标间的Pearson相关分析:BMI与年龄、SF、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、SBP、DBP呈正相关(P<0.05), BMI与HDL-C呈负相关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。5糖尿病患者BMI与各指标多元逐步回归分析,以BMI为因变量,以SF、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C为自变量进行多元逐步回归分析,BMI与HOMA-IR、SF成正相关(P<0.05),提示BMI与HOMA-IR、SF呈线性关系,且与SF的关系更为密切。结论1超重及肥胖的2型糖尿病患者血清SF的水平高于单纯2型糖尿病患者。2.2型糖尿病患者的BMI与FPG、FINS、TC、TG、SBP、DBP呈正相关,与HDL-C呈负相关。3.2型糖尿病患者的BMI与HOMA-IR、SF呈线性关系,且与SF的关系更为密切。