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目的:观察血必净注射液对急性梗阻性黄疸(acute obstructive jaundice,AOJ)大鼠心肌损伤的保护作用。 方法:将雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠54只随机分为3组:胆总管结扎组(BDL),胆总管结扎血必净治疗组(XBJ),假手术组(SO)。BDL组和XBJ组采用结扎SD大鼠胆总管的方法制作急性梗阻性黄疸动物模型。SO组仅麻醉、开腹游离而不结扎胆总管。XBJ组在胆总管结扎后48h开始尾静脉注射血必净注射液(4ml/kg),BDL组和SO组同样方法注射等量生理盐水。分别于给药后第3、7、14天各取6只大鼠采样。应用全自动生化分析仪检测大鼠血清胆红素(TBIL)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,用终点显色法检测大鼠血清内毒素(ET)水平,分别用硫代巴比妥酸反应法、羟胺法测定大鼠心肌组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,并在光镜下观察大鼠心肌组织的病理变化。 结果:急性胆道梗阻后,血清TBIL、CK-MB、ET水平及心肌组织MDA含量随梗阻时间延长逐渐增高,心肌组织SOD含量减少(p<0.05)。XBJ组与同时相BDL组比较,血清TBIL、CK-MB、ET水平及心肌组织MDA含量减少,心肌组织SOD含量增高(p<0.05)。光镜下可见随胆道梗阻时间延长,心肌损伤加重,XBJ组与同时相BDL组比较,心肌损伤减轻。SO组心肌组织无明显病理改变。 结论:急性胆道梗阻后大鼠心肌损伤逐渐加重,应用血必净注射液后其损伤减轻,说明血必净注射液对急性胆道梗阻所致心肌损伤有一定保护作用,其作用机制可能与其抗内毒素血症、拮抗TNF-a及对抗氧自由基有关。