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目的:
通过探寻慢性肾小球肾炎的文献量的年度变化、文献地区的分布、期刊载文量等以及治疗方式、中医证型、治则治法等情况,发现有关规律,分析相关问题,为今后的相关研究提供依据。
方法:
以中医药疗法治疗慢性肾小球肾炎的临床文献为研究对象,采用文献计量学的数据统计方法,对1996-2010年国内以中医药疗法治疗慢性肾炎的临床文献进行统计分析。统计分析从以下两方面进行:文献基本情况和文献内容情况。其中文献基本情况包括文献量的年度变化、文献地区的分布、期刊载文量、作者及合著情况、发文机构、引文情况、基金资助情况、文献研究类型:文献内容情况包括治疗方式、中医证型、治则治法、常用方剂、常用中药、常用中成药、常用穴位。
结果及结论:
用相关策略在中文数据库中查找相关文献,并以手工检索为补充,根据纳入及排除标准初选文献946篇。经查找有13篇未见原文,经查阅有14篇文献属重复发表,予以祛重,所以最后收集到全文的文献共有919篇,未查到全文的文献有13篇。
文献量近年来没有上升,文献分布不均衡,文献离散度高。高产作者少,作者分布离散,合作度低,合作率在上升,但速度较缓。文献的被引率低,还没有形成有影响力的期刊。基金资助项目少。分组方法不具体甚至错误的现象普遍存在。
中医以单一疗法为主,综合疗法应用少。以中药内服为主,中药灌肠和针灸等应用少。辨证分型在趋弱。以肝脾肾虚损为主,多兼血瘀与湿热。常见证型为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚型、脾肾气虚型、脾肾两虚型及血瘀证、湿热证、水湿证。治疗以标本兼治,补虚泻实为法。
大多医家自拟方剂治疗本病。所用经方、名方中以补阴类的地黄汤类居多,其次是祛湿类方剂。内服中药多用补肾健脾,活血化瘀,祛湿之品。频次由高到低依次是黄芪、茯苓、丹参、白术、益母草等。灌肠中药主要用通腑泻浊、清热解毒、软坚散结、活血化瘀之品。频次由高到低依次是大黄、牡蛎、蒲公英、丹参、黄芪等。中成药黄芪注射液最常用。穴位肾俞穴、足三里穴、三阴交穴最常用。