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目的:探讨可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRs)及可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)与重症肌无力(MG)的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)动态检测46例不同临床类型的MG患者(MG组)和28名健康对照者(NC组)血清中sTNFRs及sIL-6R水平,同时检测MG患者血清中乙酰胆碱受体抗体(AChRab)水平,并对MG患者病情按许氏评分法进行量化。结果:(1)MG患者血清sTNFRs及sIL-6R水平明显高于NC组(P<0.01,及P<0.05);其中病程>1年组患者sTNFR1及sIL-6R水平明显高于病程<6个月组(P<0.05),后者血清sTNFR1及sIL-6R水平在免疫抑制治疗后明显低于治疗前(P<0.05)。(2)绝对评分≥31分者sTNFRs及sIL-6R水平明显高于评分≤15分患者(P<0.01,及P<0.05);绝对评分≤30分者经免疫治疗后,评分明显降低(P<0.05),并且血清sIL-6R水平明显下降(P<0.05);单用皮质类固醇组在免疫治疗后,绝对评分和血清sTNFR1及sIL-6R水平明显下降(P<0.05)。(3)血清sIL-6R水平与MG患者病情明显相关(R2=0.728)。结论:sTNFRs及sIL-6R参与了MG的免疫发病过程;MG患者同时存在体液免疫及细胞免疫功能紊乱;血清sIL-6R是观察MG病情的可靠指标,血清sIL-6R与sTNFRs均可反映MG免疫治疗的效应。