华法林剂量预测公式和相关变异群研究

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华法林是临床上最常用的香豆素类口服抗凝药,主要用预防和治疗多种血管栓塞性疾病。华法林通过抑制维生素K循环产生药理作用,在体内主要由细胞色素P450酶羟基化代谢后经肾脏排出体外。华法林临床应用特点是治疗窗窄、不良反应严重、个体差异大等,影响华法林个体差异的因素很多,遗传变异是导致剂量个体差异和种族的最主要原因。华法林药物代谢酶(CYP2C9)和药物作用靶点(VKOR1)基因多态性是影响华法林剂量个体差异的主要遗传因素,这两个基因突变最多可解释华法林剂量个体差异40%。美国FDA在华法林药物使用
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