重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

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背景与目的:肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均居首位。近年来,抗血管生成药物越来越多地被用于恶性肿瘤的治疗。本文旨在观察重组人血管内皮抑制素(商品名:恩度)联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:32例晚期非小细胞肺癌患者,接受恩度联合含铂方案治疗至少2个疗程,疾病进展后按照NCCN (National Comprehensive Cancer Network)指南采用标准后续治疗,观察恩度联合含铂方案治疗非小细胞肺癌的总有效率(overall response rate, ORR)、疾病控制率(disease control rate, DCR)、无进展生存期(progression-free survival, PFS)、总生存期(overall survival, OS)及不良反应。结果:32例可评价疗效的患者中,9例获得部分缓解,16例为疾病稳定,7例疾病进展,无完全缓解患者;ORR为28.1%,DCR为78.1%,中位PFS为6.0个月(95%confidence interval [CI]:4.4-7.6个月),中位OS为22.0个月(95%CI:16.7-27.3个月)。不同病理类型、初治与复治、恩度静滴与持续泵注、不同化疗方案的患者ORR、DCR及PFS无统计学差异(P>0.05)。研究期间总的白/粒细胞、血红蛋白以及血小板计数下降率分别为65.6%、75%和40.6%,其中Ⅲ-Ⅳ度白/粒细胞、血红蛋白和血小板计数下降率分别为31.2%、12.5%和6.3%。有1例患者发生Ⅲ度血压升高;2例患者发生心律失常;1例患者发生Ⅲ度肝功能异常。结论:恩度联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效良好,不良反应可耐受,安全性高。
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