我国的新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的医疗互助共济制度。自2003年在全国试点推行以来，取得了巨大成就，初步改变了我国农民没有基本医疗保障的状况，在帮助农民抵御重大疾病风险，减轻农民医疗负担方面发挥越来越重要的作用，有效的解决了农民因病致贫、因病返贫的问题。但我国的新型农村合作医疗制度作为一种体制创新，仍处于试点阶段，没有成熟的经验和模式，在试点过程中仍面临一系列的现实问题。本文首先通过对我国农村合作医疗制度的发展和变迁进行研究和反思，总结其成功和失败的经验，然后对现有新型农村合作医疗制度进行基础理论研究以及以河南省信阳市息县为例进行实证分析，认为，我国新型农村合作医疗制度的特点有：强化政府支持责任，强调农民自愿；以大病统筹为主要形式；以县为单位因地制宜进行筹资和管理；确保资金安全与合理使用；采取多方监督方式。我国新型农村医疗合作制度已经取得的成就有：制度框架基本形成；覆盖面逐步扩大；保障效果明显；改变了农民的就医观念；带动、促进了农村卫生事业的整体发展。但也存在着一定的问题，主要是：立法滞后，归责不明确；制度设计不合理；监管机制不完善，监控力度不足；资金筹集机制不健全；补偿机制不健全；农村基层医疗机构设施落后、服务水平低等。对此，本文提出了相应的对策和建议：加快新型农村合作医疗制度的立法进程；完善制度设计，强化政府责任；强化新型农村合作医疗的监管机制；改进筹资机制，提高保障水平；建立科学的补偿机制；加强基层卫生服务体系建设，提高服务水平等措施。这对完善新型农村合作医疗制度，更好地为广大农民的健康服务具有十分重要的意义。