【摘 要】
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目的: 评估斜视手术对术后干眼的影响。 方法: 选取在我院行单眼穹隆部切口共同性斜视手术的患者39例,设患者的手术眼为手术组,非手术眼为对照组,分别于手术前一天、术后
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目的: 评估斜视手术对术后干眼的影响。 方法: 选取在我院行单眼穹隆部切口共同性斜视手术的患者39例,设患者的手术眼为手术组,非手术眼为对照组,分别于手术前一天、术后第一天、术后第七天、术后第三十天对患者双眼进行泪膜破裂时间(TFBUT)、角膜荧光染色(CFS)检查,并询问患者是否存在干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等干眼相关主观症状,统计患者术后出现干眼相关主观症状的人数,而后采用中国2013年干眼专家临床诊疗共识的干眼诊断标准评估术后出现干眼的人数,对比手术前后手术组的TFBUT和CFS的检查结果,并对比手术组与对照组术后的检查结果。 结果: 手术组术后第一天符合干眼诊断有12眼,术后第七天10眼,术后第三十天2眼,对照组术后无符合干眼诊断眼。手术组术后第一天出现干眼主观症状的有29眼,术后第七天 21 眼,术后第三十天2眼;对照组术后第一天、第七天及第三十天均无出现干眼主观症状。术后泪膜破裂时间手术组与对照组相比,术前一天两组比较差异无统计学意义(Z=-1.633 p=0.102 ),术后第一天、第七天及第三十天两组比较差异均有统计学意义(Z=-4.831,-4.800,-3.582,p<0.05)。手术组内不同时间点比较,术前一天与术后第一天、第七天、第三十天对比,差异均有统计学意义(Z=-4.863,-4.735,-3.417,p<0.05)。角膜荧光染色评分:手术组与对照组比较,术前一天与术后第三十天两组比较差异无统计学意义(Z=-1.633 ,-1.611 p>0.05 ),术后第一天及术后第七天两组比较差异有统计学意义(Z=-4.183,-3.109 p<0.05),手术组内不同时间点比较,术前一天与术后第一天、第七天比较差异有统计学意义(Z=-4.373,-2.757 p<0.05),术前第一天天与术后第三十天比较差异无统计学意义(Z=-1.524 p>0.05)。 结论: 穹隆部切口斜视手术可能会影响患者泪膜的稳定性、引起眼表功能的破坏,并可能对患者术后干眼的发生造成一定影响。
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