目的:目前针对紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)的药物治疗有很多方案,同时其疗效及预后已有许多文献研究评价并报道,但报道多数为单中心、少样本的研究,本论文采用meta分析和网状meta分析汇总分析各种药物对HSPN的疗效评价,为治疗HSPN临床实践选用方案和试图进行此类研究的研究者提供更为精确的依据和参考。方法:通过检索各大文献数据库,采用meta分析和网状meta分析,同时进行文献质量评估、异质性、亚组分析、meta回归、敏感性、偏倚等检验来评估meta分析和网状meta分析结果的可靠性。结果:通过检索、阅读、筛选各大国内外文献数据库文献后,最终筛选出22篇HSPN药物治疗随机对照试验文献。Meta分析结果显示在不分类免疫抑制剂情况下,糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗HSPN较单用糖皮质激素可显著提高患者治愈率和缓解率,显著降低24小时尿蛋白,改善预后,提高生存年限及生活质量,差异具有统计学意义,年龄、性别比例、文献质量未造成治愈率、缓解率明显异质性,但年龄、性别比例可能是24小时尿蛋白潜在异质性来源之一;其中网状meta分析结果显示环孢素A联合糖皮质激素疗效在各种HSPN治疗疗效评价中最显著,但因其纳入文献研究数量单一,结果具有一定的局限性。结论:糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗HSPN较单用糖皮质激素可提高患者的治愈率、缓解率,同时降低24小时尿蛋白,明显改善患者预后,可提高生存年限及生活质量;环孢素A联合糖皮质激素疗效在各种HSPN治疗疗效评价中最显著。