论文部分内容阅读
目的:1从改善化疗后易栓状态的角度,揭示活血化瘀治则减轻化疗引起的毒副作用的新的科学内涵。2以榄香烯乳注射液在防治化疗引起的易栓状态为切入口,为从祖国传统医学中寻找有效、经济、安全的抗栓药物提供实验依据,为预防和治疗化疗引起易栓状态提供新的方法。方法:采用前瞻性、平行对照、分层区组随机临床试验设计方法。本次临床研究共观察60例,其中治疗组30例予化疗+健脾益肾方+榄香烯乳注射液600mg静脉滴注,连续使用14天;对照组30例化疗+健脾益肾方。两组分别于治疗前后进行血瘀证症状和体征评分,并进行易栓状态指标相关检查。结果:对照组治疗后纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、D-二聚体均较治疗前升高,具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后红细胞数量,血红蛋白量及红细胞压积,血小板数量、血小板比容、纤维蛋白原均明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候总疗效比较:对照组总有效率为30.4%,治疗组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组中医单项症状疗效比较,对照组血瘀证各项治疗前后证候疗效比较,均无统计学意义(P>0.05),治疗组血瘀证各项治疗前后证候疗效比较,均有统计学意义(P<0.05),说明榄香烯乳注射液对改善血瘀证患者的中医临床症状和体征有较好疗效。讨论:(1)对照组中肿瘤患者化疗后的血瘀证症状和体征较前加重,凝血及纤溶指标均上升,其中一例患者有血栓的形成。表明化疗是造成肿瘤易栓状态的重要因素之一。(2)治疗组恶性肿瘤患者化疗后的血瘀证症状和体征减轻,血小板数量、血小板比容、纤维蛋白原均明显下降,表明榄香烯乳注射液可防治化疗引起的易栓状态。