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目的:观察肌细胞增强因子2A(MEF2A)在难治性癫痫患者与癫痫大鼠脑组织中的表达,研究其与癫痫发生发展的关系。方法:1.病人:本实验纳入20例难治性癫痫患者颞叶手术切除后的标本和20例非癫痫患者颞叶组织的标本,两者性别年龄无差异。2.动物:将成年雄性SD大鼠建立氯化锂一匹罗卡品模型后,随机分为正常对照组与癫痫模型组,其中癫痫模型组分为6个亚组(1d,3d,1w,2w, 1m,2m)。3.分别用免疫荧光技术,免疫组化技术,实时荧光定量PCR,westernblot技术检测MEF2A的表达水平。结果:1.免疫荧光结果显示:在人与大鼠神经元中,MEF2A蛋白均仅在神经元的胞核表达,在神经元树突及星形胶质细胞中无表达。2.免疫组化结果显示:MEF2A表达于人与大鼠神经元的胞核中,且对照组MEF2A阳性表达强于癫痫组。3.荧光定量PCR结果显示:难治性癫痫患者颞叶脑组织中的MEF2AmRNA的表达明显低于MEF2A mRNA在非癫痫患者脑组织中的表达(P<0.05);MEF2A mRNA表达在癫痫动物模型中点燃后的1d,3d,1w,2w, 1m,2m与对照组相比均显著降低(P<0.05),其表达最低值出现在7d。4.蛋白免疫印迹结果显示:与非癫痫患者脑组织比较,MEF2A表达在难治性癫痫患者颞叶脑组织中均明显降低(P<0.05);MEF2A表达在癫痫动物模型中点燃后的1d,3d, 1w,2w, 1m,2m与正常对照组大鼠相比均显著降低(P<0.05),表达的最低值在1w。结论:在癫痫患者及实验大鼠脑组织MEF2A蛋白表达下调,提示其可能参与了难治性癫痫发生发展过程。