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目的: 调查前往成都中医药大学附属医院门诊就诊的寻常痤疮患者证型与中医体质的分布,探讨其内在相关性,为寻常痤疮证型与中医体质研究提供理论依据,以期早日实现寻常痤疮诊疗的“因人制宜”、“因地制宜”及“未病防治,既病防变”,将个体化医疗、治未病、区域差异与辨证论治相结合,为寻常痤疮的预防及治疗提供新的思路和方法。 方法: 于成都中医药大学附属医院门诊收集184例寻常痤疮患者,通过问卷调查的形式,采用Excel建立数据库,统计分析患者的性别、年龄、证型及体质类型。使用SPSS22.0统计软件,分析寻常痤疮患者性别、年龄与寻常痤疮中医证型及中医体质的分布及相关性。 结果: 1.寻常痤疮发病在不同性别上存在明显差异,青少年人群的发病率明显高出中年人群。同时说明寻常痤疮发病率呈逐年递增趋势。 2.184例寻常痤疮患者中医证型的分布规律为:肺经风热证(38%)>胃肠湿热证(22.3%)>肝经郁热证(16.8%)>痰瘀聚结证(13.6%)>热毒夹瘀证(9.2%)。成都中医药大学附属医院门诊收集到的寻常痤疮最常见的证型为胃肠湿热证和肺经风热证。 3.本次调查显示成都中医药大学附属医院门诊寻常痤疮患者中医证型的性别分布差异具有统计学意义,男性患者与女性患者中医证型的分布均以肺经风热证为主,女性以胃肠湿热证次,而男性以热毒夹瘀证次之。肺经风热证、肝经郁热证、痰瘀聚结证、胃肠湿热证女性患者多于男性患者,热毒夹瘀证男性患者多于女性患者。 4.本次调查的184例寻常痤疮患者体质分布以复合体质最多,约占54.9%,而单一体质,约占45.1%。中医体质的具体分布规律为:湿热质(33.7%)>平和质(24.5%)>气郁质(10.3%)>阳虚质及阴虚质(各8.7%)>气虚质(4.3%)>痰湿质及特禀质(各3.8%)>血瘀质(2.2%)。成都中医药大学附属医院门诊寻常痤疮患者最常见的偏颇体质为湿热质,气郁质次之。 5.此次调查显示成都中医药大学附属医院门诊寻常痤疮患者单一及复合体质的性别分布具有显著性差异。男性多以单一体质为主,而女性多以复合体质为主。而本次研究寻常痤疮患者平和质与偏颇质的性别分布未见显著性差异。男性患者的中医体质以平和体质为主,湿热质次之;而女性患者的中医体质以湿热质为主,平和质次之。成都中医药大学附属医院门诊寻常痤疮患者的中医体质中阳虚质、气郁质所占比例女性明显高于男性。 6.本次调查研究成都中医药大学附属医院门诊寻常痤疮中医证型的体质分布未见显著性差异。肺经风热证、肝经郁热证、痰瘀聚结证及胃肠湿热证均以湿热质为主,而平和质次之。热毒夹瘀证中以平和质为主,湿热质次之。而气郁质多分布于肺经风热证最多,肝经郁热证次之。特禀质、阴虚质、阳虚质仍以肺经风热证分布最多。 结论: 成都中医药大学附属医院门诊寻常痤疮证型以肺经风热证、胃肠湿热证为主,其体质分布以湿热质最多,其次为平和质;偏颇体质以湿热质、气郁质更易患寻常痤疮。本研究显示寻常痤疮证型与中医体质具有一定的相关性,体现了将中医体质引入辨证论治思路的可行性。从患者的个体出发,以人为本,防病治病,逐步建立辨体一辨病一辨证的个体化医疗模式,将为寻常痤疮预防及治疗提供崭新思路。