蒲元和胃胶囊联用三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床研究

来源 :湖北中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lingqiuyi
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目的本研究的目的为:本研究分为实验组蒲元和胃胶囊联用三联疗法组和对照组标准三联疗法组,通过观察Hp根除率、临床症状、不良反应等指标,探讨蒲元和胃胶囊是否能提高治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效。方法本研究的全部病例均来自于2014年2月至2015年2月湖北省中医院光谷院区脾胃科门诊患者100例,随机平均分为两组,治疗组为蒲元和胃胶囊联用三联疗法,对照组为常规三联疗法,每组各50例。对照组:泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮立苏),口服,40mg/次,2次/日,阿莫西林/克拉维酸钾片(强力阿莫仙),口服,1828mg/次,2次/日,克拉霉素缓释胶囊(康婷),口服,0.5g/次,2次/日。治疗组:对照组基础上加用蒲元和胃胶囊,口服,1g/次,3次/日。对照组与治疗组疗程都为14天。分别评估两组病例的一般资料、服药前临床症状,显示无显著性差异,具有可比性,然后记录服药后的临床症状,是否有不良反应等,最后比较对照组和治疗组的治疗效果,在西医方面通过Hp的根除率为标准,中医上则根据临床症状评分,判断两组之间是否存在显著性差异,从而证明蒲元和胃胶囊联用常规三联疗法对于幽门螺杆菌相关性胃炎是否更有效。结果①从西医诊断标准Hp根除率来看:治疗组为84%,对照组为64%,采用χ2检验进行比较,χ2=5.198,P=0.023<0.05,具有统计学显著性差异,表示治疗组Hp根除率高于对照组;②从中医诊断标准临床症状评分看:两组服药后症状改善总有效率有显著性差异,治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为80%,采用秩和检验进行比较,P=0.000<0.05,即治疗组的总疗效与对照组的总疗效有显著性差异,表示治疗组总疗效优于对照组。③从治疗单项症状有效率来看:治疗组在胃脘胀痛、嗳气矢气、脘腹胀满、胸胁胀痛四个方面与对照组进行比较,采用秩和检验,均有P<0.05,具有显著性差异,表示治疗组在改善这四个方面症状比对照组更有效;治疗组在恶心呕吐、食少纳呆、大便不畅三个方面与对照组进行比较,采用秩和检验,均有P>0.05,不具有显著性差异,表示治疗组在改善这三个方面症状与对照组效果相当。④观察治疗组与对照组的不良反应,治疗组的不良反应发生率低于对照组的不良反应发生率,采用χ2检验进行比较,P=0.046<0.05,表示蒲元和胃胶囊联用三联疗法能有效减少不良反应的发生。结论①在Hp根除率方面,蒲元和胃胶囊联用三联疗法比常规三联疗法根除率更高;②在临床症状改善总有效率方面,蒲元和胃胶囊联用三联疗法比常规三联疗法更有效;③在单项症状改善有效率方面,在缓解胃脘胀痛、嗳气矢气、脘腹胀满、胸胁胀闷等症状上蒲元和胃胶囊联用三联疗法比常规三联疗法更有效,在缓解恶心呕吐、食少纳呆、大便不畅等症状上蒲元和胃胶囊联用三联疗法与常规三联疗法效果相当;④在治疗后不良反应的发生率方面,蒲元和胃胶囊联用三联疗法优于常规三联疗法,能有效减少不良反应的发生。
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