目的：收集2006-2012年长沙市社区新发缺血性卒中(Ischemic stroke)患者发病、复发及死亡资料,通过比较腔隙性脑梗死(lacunar infarction LAC)与非腔隙性脑梗死(非LAC)患者结局事件差异,评估LAC患者预后,并分析影响其预后的危险因素。方法：利用长沙市天心区坡子街社区和裕南街社区建立的脑卒中疾病监测网络体系对2006-2012年两社区新发缺血性卒中患者进行卒中登记,采用前瞻性研究方法对登记的卒中患者进行随访调查,收集其复发及死亡等预后资料,采用Kaplan-Meier法描绘LAC患者生存曲线,COX比例风险回归模型进行LAC预后影响因素的分析。结果：2006-2012年研究社区共登记新发缺血性卒中患者790人,其中LAC278人,非LAC512人,经1-7年的随访监测,死亡228人,复发脑卒中113人。在调整年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等基线危险因素后,LAC患者和非LAC患者在死亡率和卒中复发率上无明显差异；调整危险因素后发现,年龄、男性、高血压、糖尿病是LAC患者死亡事件的独立危险因素,年龄、糖尿病是LAC患者复发卒中的独立危险因素。结论:LAC远期预后与非LAC差别不大；年龄、男性、高血压、糖尿病是LAC患者死亡事件的独立危险因素,年龄、糖尿病是LAC患者复发卒中的独立危险因素,积极有效的控制高血压和糖尿病可能可以改善LAC患者的预后。