白星ICE技术在超声乳化白内障摘除术中的临床应用研究

来源 :首都医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q3821713
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
白内障在中国乃至世界范围内是第一位的致盲原因,随之我国人口老龄化社会的到来,白内障发病人数还会逐年增加。目前,超声乳化白内障摘除术以其手术创伤小,并发症少,术后恢复快,已成为白内障治疗的首选方法。然而,超声乳化手术并未完美,乳化针头以超声速度高频振动产生的能量不可避免地会对角膜内皮结构,数量及功能造成损害,故角膜并发症已成为白内障术后最主要的并发症之一。因此,目前仪器及软件的革新都围绕着降低超声能量,以期减轻对角膜内皮的损伤。眼力健公司的白星技术通过微脉冲能量释放形式,产热少,热损伤轻,被称为冷超声,在临床上已广泛应用。目前,在原有白星软件基础上又更新升级为白星ICE软件,在每个脉冲的首毫秒,能量以冲击形式(ICE脉冲)释放,加速了气穴效应的产生,更有效的释放和使用超声能量,进一步减少热损伤。本文通过前赡性临床试验观察,探讨白星ICE技术在超声乳化白内障摘除术中应用的临床效果。 方法:选取76例(92只眼)单纯老年性白内障患者。根据Emery核分级,Ⅱ级核21眼,Ⅲ级核46眼,Ⅳ—Ⅴ级核24眼。其中男性37例(43只眼),女性39例(49只眼),平均年龄69.5岁。分为白星组和白星ICE组,白星组37例47只眼,白星ICE组39例45只眼,分别采用白星技术及白星ICE技术能量释放模式行超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。记录并比较两组术中所用的超声能量,有效超声乳化时间,检查术后视力,角膜水肿程度及角膜内皮细胞密度,并观察手术并发症的发生情况。 结果:对两组核硬度Ⅱ级的白内障患者进行比较,白星ICE组EPT,AP均低于白星组(t=0.225,t=1.772),差别无统计学意义(P>0.05);对两组核硬度Ⅲ级的白内障患者进行比较,白星ICE组EPT,AP均低于白星组(t=2.180,2.333),差异有统计学意义(P<0.05)。对核硬度Ⅳ—Ⅴ级患者比较,白星ICE组EPT,AP明显低于白星组(t=3.680,P<0.05;t=2.465,P<0.05)。 术后一天白星组角膜完全透明无水肿者占91.1%,白星ICE组占93.8%,两组间无统计学差异。白星组有两人,白星ICE组有一人术后一天角膜水肿2级,术后一周均恢复透明。 术后一月角膜内皮细胞丢失率,核硬度Ⅱ级的白内障患者,白星ICE组低于白星组,差异无统计学意义(t=l.367,P>0.05)。对核硬度Ⅲ级患者比较,白星ICE组为9.2%±3.4%,白星组为11.8%±4.9%,两组之间有统计学差异(t=2.095,P<0.05)。Ⅳ—Ⅴ级患者,白星ICE组角膜内皮丢失率10.3±3.6%,明显低于白星组13.1%±2.4%,差别有统计学意义(t=2.149,P<0.05)。 结论:白星ICE技术能量模式可使超声乳化摘除术的有效超声乳化时间及总超声能量降低,减轻对角膜内皮的损伤,尤其对于核硬度Ⅲ级以上的硬核白内障,从而提高手术疗效,值得临床推广使用。
其他文献
时评在我们国家由萌芽、发展,之后出现了短暂的停滞,改革开放以来,我国的政治、经济、文化,思想观念获得了空前的发展,近年来时评被重新摆在了报纸发展的战略地位并渐渐走向
研究目的:探讨超声诊断在头颈部淋巴结良恶性病变鉴别诊断中的应用价值及限度,并与CT进行对照研究,对比分析二者在此领域各自的特点及互补性,为临床应用提供建议。 材料和方法
目的: 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓间质干细胞(mesenchymal stemcells,MSCs)体外对B淋巴细胞的免疫调节作用是否存在异常。 方法: 采用直接贴壁法分离培养正常人及SLE患
为进一步规范和加强基础教育财务管理和监督,针对当前基础教育财务管理存在的主要问题,结合财政改革新形势,2015年4月28日至29日,湖北省教育厅在武汉东湖学院举办全省教育系
目的:探讨套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特点、治疗与疗效的关系。方法:回顾分析我院16例MCL患者的临床资料,采用MCL国际预后指数(MIPI)和MIPIb(Ki-67)评估,观察短期缓解率和
学位
方法:运用直燃式小型采蒸汽——气体发生器注混合气体开采稠油.目的:使能源的综合利用更加充分.结果:此设备实现了高温烟气与雾化水之间的直接换热,使当前现场的蒸汽发生器间
目的:对比超声造影(CEUS)和增强CT显示呈肝局限性低回声小病变(LSFLLs)(直径≤3cm)血流灌注模式,旨在探讨超声造影在LSFLLs良、恶性鉴别诊断中的应用价值。 方法:回顾性地
目的 (1)寻找两个家族性渗出性玻璃体视网膜病变(简称家渗)家系的致病基因突变。 (2)检测携带低密度脂蛋白受体相关蛋白5(low-density lipoprotein receptorrelated pr
第一部分经直肠超声造影在前列腺癌诊断中的价值   目的:   探讨经直肠超声造影在前列腺癌诊断中的作用,并分析经直肠超声造影检出前列腺癌与血前列腺特异性抗原和肿瘤