论文部分内容阅读
目的将线上线下同伴支持应用于对社区中老年2型糖尿病患者的健康管理中,探讨同伴通过线上线下形式给予社区中老年2型糖尿病患者生活实践、情感等方面的支持对患者自我管理水平、生存质量、体质指数、空腹血糖的影响,为今后社区卫生机构对中老年2型糖尿病患者的健康教育及管理提供参考依据。方法本研究为类实验性研究,从湖南省衡阳市天马山街道卫生服务中心随机抽取两个社区,并将抽取的两个社区随机分为对照社区或干预社区,2018年11月至2019年3月从两个社区中招募符合条件的研究对象。2019年4月至2019年10月,对照组采取常规社区护理,干预组在常规社区护理的基础上给予6个月的线上线下同伴支持。干预前、干预3个月末、干预6个月末,分别测量两组研究对象体质指数、空腹血糖、糖尿病自我管理知识、态度、行为以及生存质量情况。使用SPSS 22.0软件对相关数据进行录入及处理,采用均数±标准差或构成比对数据进行统计描述,使用两独立样本t检验、重复测量方差分析、卡方检验或秩和检验对数据进行统计分析。结果(1)干预前两组患者的一般资料、自我管理知识、态度、行为得分、生存质量得分、体质指数、空腹血糖值对比差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)与对照组相比,干预组患者在干预3个月末,其自我管理知识、行为得分高于对照组(P<0.05);干预6个月末,其自我管理知识、行为、生存质量水平均高于对照组(P<0.05),而体质指数、空腹血糖在干预6个月时显著低于对照组(P<0.05)。(3)重复测量方差分析结果显示,两组患者自我管理知识、行为、生存质量、空腹血糖值存在组间差异(P<0.05);而自我管理态度仅受时间因素影响(P<0.05);自我管理知识、行为、生存质量、空腹血糖、体质指数均存在时间与组间因素的交互作用(P<0.05)。(4)对照组患者干预3个月、6个月时,其自我管理知识、态度、行为得分、生存质量得分、体质指数、空腹血糖值与对照前相比均无显著性差异(P>0.0167);干预组患者干预3个月时,其自我管理知识、行为得分高于干预前,社会关系得分低于干预前(P<0.0167),干预6个月时,其自我管理知识、行为得分高于干预前,心理功能、社会关系及生存质量总分均低于干预前,空腹血糖值低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.0167)。结论(1)干预前社区中老年2型糖尿病患者自我管理知识得分处于中等水平,自我管理态度得分较高,自我管理得分处于中低水平,生存质量处于中等水平,体质指数、空腹血糖还有待改善。(2)线上线下同伴支持可提高社区中老年2型糖尿病患者的自我管理知识水平,改善其自我管理行为、生存质量及空腹血糖水平。